DISEASE
英國(guó)研究人員近日表示,簡(jiǎn)單的血液測(cè)試或可替代活檢,成為檢測(cè)癌癥的黃金標(biāo)準(zhǔn),可節(jié)省患者的大量時(shí)間和金錢。上周于美國(guó)科羅拉多州舉行的世界肺癌年度大會(huì)上,英國(guó)皇家布朗普頓醫(yī)院胸腔外科醫(yī)生顧問(wèn)Eric Lim表示診斷肺癌的顛覆性方法——血液檢測(cè)可準(zhǔn)確診斷肺癌。
迄今為止,活檢是檢測(cè)癌癥的最可靠方法,但它是一種侵入性的,昂貴的,甚至是一個(gè)危險(xiǎn)的過(guò)程,同時(shí)還需要漫長(zhǎng)的等待時(shí)間。開創(chuàng)性血液測(cè)試是一種快速的,非侵入性的方法,可減輕患者和衛(wèi)生保健部門的壓力,且只需花費(fèi)數(shù)百美元。根據(jù)Lim的報(bào)道,患者可在幾天之內(nèi)獲知結(jié)果。
活檢是昂貴的。2014年芝加哥胸部腫瘤多學(xué)科研討會(huì)上有報(bào)告顯示,活檢的平均費(fèi)用為14634美元每人。研究人員隨機(jī)調(diào)查了65-74歲年齡段的8979名患者在2009年7月至2010年12月的活檢情況,43.1%的患者活檢結(jié)果為陰性,花費(fèi)了1650萬(wàn)美元,近20%的患者遭受肺活檢并發(fā)癥的困擾。此外,活檢是一個(gè)專業(yè)的過(guò)程,需要進(jìn)行計(jì)算機(jī)斷層掃描或手術(shù),這意味著需要漫長(zhǎng)的等待時(shí)間,使患者進(jìn)一步處于危險(xiǎn)之中。
血液測(cè)試,或許改變這一切。
血液檢測(cè)準(zhǔn)確診斷70%的肺癌病例
英國(guó)皇家布朗普頓醫(yī)院以及英國(guó)國(guó)家心肺研究所的新研究涉及了223名已知的、疑似的或二次肺癌患者,然而,研究人員并沒有被告知哪些患者已被確診患肺癌,但研究人員通過(guò)血液檢測(cè)準(zhǔn)確診斷出了70%的肺癌病例。同時(shí)研究人員還將血液樣本和組織樣本進(jìn)行匹配,結(jié)果證實(shí)了血液檢測(cè)的準(zhǔn)確性。
當(dāng)細(xì)胞死亡后,會(huì)將DNA釋放到血液中,血液檢測(cè)可檢測(cè)出三種常見癌癥的特異性基因突變。不同癌癥有不同的基因型,肺癌和結(jié)直腸癌有類似的基因型,因此研究人員希望這種血液測(cè)試能同時(shí)對(duì)這兩種癌癥的診斷有效。針對(duì)該研究結(jié)果,Lim表示:“我們希望這項(xiàng)研究最終可以改變規(guī)則,希望通過(guò)該方法可以早期診斷和治療所有類型的癌癥,拯救更多的生命。”
對(duì)于所有患者來(lái)說(shuō),這種方法目前還未被視為是一種可替代活檢的癌癥診斷方法,但是如果一個(gè)病人的血液檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,那么將節(jié)省活檢所需的大量時(shí)間。無(wú)需等待,意味著患者可以更快更早地接受治療,增加生存時(shí)間。同時(shí),Lim表示傳統(tǒng)的方法仍然是有用的,特別是在確認(rèn)陰性結(jié)果時(shí)。
除了診斷癌癥,血液檢測(cè)結(jié)果還可預(yù)測(cè)癌癥的復(fù)發(fā)。
除了診斷癌癥,液態(tài)活檢還可預(yù)測(cè)癌癥的復(fù)發(fā)。上個(gè)月,《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究表明利用液態(tài)活檢可預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā),在該研究中,研究人員表示利用循環(huán)腫瘤DNA來(lái)追蹤微小殘留病,可為乳腺癌的復(fù)發(fā)提供線索。
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