何為“白色高血壓”?
心血管病專家解釋,高血壓伴有貧血時可致面色蒼白,這是腎性高血壓病的特征,是相對于“臉紅高血壓”(多數(shù)高血壓患者面色潮紅)而言。
許多病人和醫(yī)生常把高血壓病和貧血看成是毫不相干的兩種病,結(jié)果失去了正確診治的機會。實際上,得了腎性高血壓,是可以發(fā)生貧血的,這是因為:
◎由于腎功能不全,體內(nèi)毒性產(chǎn)物潴留,破壞紅細胞膜,導(dǎo)致紅細胞壽命縮短。
◎腎功能不全時,患者因惡心、嘔吐、厭食等原因,致使鐵、葉酸、維生素B12等造血材料攝入減少。
白色高血壓源自腎臟受損
專家說,通俗地講,“白色高血壓”就是高血壓患者因伴有貧血而出現(xiàn)面色蒼白的情況。對于高血壓患者而言,面色蒼白通常是腎血管性和腎性高血壓的特征。腎血管性高血壓是由于一側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄或閉塞所造成的高血壓;腎性高血壓是指由腎臟疾病,如急、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎等引起的高血壓。這兩種情況有所不同,但均可導(dǎo)致腎功能不全,引起腎源性貧血。要知道,腎臟是人體紅細胞生成的重要器官,腎功能受損會導(dǎo)致貧血。兩者產(chǎn)生貧血的機理大致相同:
◎腎功能受損時,腎臟產(chǎn)生的紅細胞生成素減少,此物質(zhì)是人體產(chǎn)生紅細胞的重要因素。
◎由于腎功能不全,體內(nèi)毒性產(chǎn)物潴留,破壞紅細胞膜,導(dǎo)致紅細胞壽命縮短。
◎腎功能不全時,患者因惡心、嘔吐、厭食等原因,致使鐵、葉酸、維生素B12等造血材料攝入減少。
那么哪些人需警惕“白色高血壓”呢?
如果患者既有高血壓病,又伴有貧血、小便減少、水腫或惡心嘔吐,就應(yīng)警惕“白色高血壓”,需繼續(xù)進行尿常規(guī)、腎功能檢查。在治療方面,需要進行飲食調(diào)整、糾正水和電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)、控制感染、血液透析,同時需要服用降壓藥。