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英國新毒株傳染性激增,會影響疫苗嗎?
時間:2020-12-23 10:03:00 來源:生物探索 點(diǎn)擊:
鐘南山院士22日表示,英國病毒變異對疫苗影響尚無證據(jù)。
本文轉(zhuǎn)載自“每日經(jīng)濟(jì)新聞 ”微信公眾號。
近日,英國出現(xiàn)新冠病毒變異的消息成為全球關(guān)注的焦點(diǎn),20日起,倫敦及周邊地區(qū),已從三級防控級別提升至最高級別四級,全球也有多個國家宣布禁止英國航班入境。
當(dāng)?shù)貢r間12月21日,世衛(wèi)組織在例行發(fā)布會上表示,英國發(fā)現(xiàn)的新冠病毒變體9月已在當(dāng)?shù)貍鞑ィ瑐鞑チυ鰪?qiáng),傳播指數(shù)從1.1上升至1.5。世衛(wèi)組織總干事譚德塞也提到,英國報(bào)告此次變異后的病毒更易傳播。
根據(jù)此前的數(shù)學(xué)模型推算,這一變異新冠病毒傳播率已經(jīng)提高70%。
盡管譚德塞同時強(qiáng)調(diào),目前沒有證據(jù)顯示變異病毒更可能導(dǎo)致重癥或死亡。但這一消息仍然引發(fā)了人們的擔(dān)憂,新的病毒變體是否可能導(dǎo)致疫苗有效性下降,從而使接種疫苗的人感染風(fēng)險(xiǎn)加大。
對此,鐘南山院士22日表示,英國病毒變異對疫苗影響尚無證據(jù)。張文宏醫(yī)生也通過微博表示,病毒變異是自然現(xiàn)象,在意料之中,單一的突變降低疫苗的效力可能性不大。

鐘南山:
英國病毒變異對疫苗影響尚無證據(jù)
據(jù)南方+客戶端消息,12月22日,國家呼吸醫(yī)學(xué)中心名譽(yù)主任、中國工程院鐘南山院士在一場活動中表示,往后的局勢越來越分化還是融合,這是嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
世界上新冠肺炎病人越來越多,9月就發(fā)現(xiàn)變種的病毒,但不是打完疫苗之后發(fā)現(xiàn)的。在英國出現(xiàn)的變異病毒據(jù)說增加70%傳染率,全世界100多個國家禁止英國航班。但在病死率等方面是否改變還沒有具體內(nèi)容,對于疫苗的有效性是否影響也沒有進(jìn)一步的證據(jù)。
另據(jù)紅星新聞,英格蘭公共衛(wèi)生局蘇珊·霍普金斯博士也指出,該變種最早在10月確認(rèn),是來自于一份9月里獲得的樣本,但直到12月18日才確認(rèn)其高傳播性。目前在入院率和死亡率上都沒有看到明顯上升的跡象,感染該變種的患者病毒載量雖然更高,但這也不意味著人會病得更嚴(yán)重。因?yàn)槌瞬《据d量,病情還要取決于免疫反應(yīng)。
不過,病毒載量高意味著患者的傳染性更高,社交距離等防控舉措更為重要。
香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)院病毒學(xué)家金冬雁教授認(rèn)為,目前來說,該變種“對毒力或致病性是沒有影響的,對于疫苗保護(hù)也沒有影響”。有專家從傳播的特點(diǎn)、嚴(yán)重性、重癥比例等推測,該變種的毒力是有所降低的,金教授指出:“而這也符合我們過去一直以來的預(yù)測——新冠病毒的變異趨勢是傳播力增加,毒力下降,重癥的比例現(xiàn)在越來越少。”
張文宏:
病毒變異是自然現(xiàn)象,在意料之中
12月22日凌晨,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏發(fā)布微博表示,英國突變株并不意外,疫苗接種有條不紊推進(jìn)即可。
張文宏表示,變異是自然現(xiàn)象,在意料之中。就像前段時間出現(xiàn)的D614G突變一樣,病毒在傳播中不斷出現(xiàn)變異,并出現(xiàn)優(yōu)勢株是必然的,是生物進(jìn)化的自然現(xiàn)象。新冠病毒是一種RNA病毒,隨著病毒的復(fù)制過程自然地發(fā)生突變。成千上萬的突變已經(jīng)出現(xiàn),但只有極少數(shù)可能是重要的,并以可察覺的方式改變病毒。
英國新冠研究機(jī)構(gòu)(COG-UK)的科學(xué)家Sharon Peacock表示目前在S蛋白中大約有4000個突變,(中國的國家生物信息庫檢測到了2900個),突變可用作病毒的傳播路徑和疫情爆發(fā)的監(jiān)測,和致病性或者傳播力是否增強(qiáng)沒有必然的因果關(guān)系。目前只能說這個新出現(xiàn)的N501Y與新近出現(xiàn)的英國東南部爆發(fā)有關(guān),也沒有發(fā)現(xiàn)感染后的疾病更為嚴(yán)重。采取更為嚴(yán)格的防疫等級,還是為了避免醫(yī)療擠兌的發(fā)生。
沒有自然選擇就沒有病毒進(jìn)化。同樣,沒有疫苗的壓力,也基本不能自然篩選出對疫苗無效的病毒變異株。目前疫苗會產(chǎn)生針對S蛋白許多區(qū)域的抗體,一個單一的突變(比如上個月出現(xiàn)的D614G突變,和這次出現(xiàn)的N501Y突變)降低疫苗的效力可能性不大。
病毒每天都會發(fā)生突變,隨著時間的推移,會有更多的突變發(fā)生,迄今在試驗(yàn)中被證明有效的疫苗類型只有在上市后才會因?yàn)橐呙鐗毫?,篩選出對疫苗無效的突變。這需要等待疫苗上市后我們對疫苗保護(hù)失敗的病例做測序來驗(yàn)證。一旦發(fā)現(xiàn)對疫苗無效的變異,那時候可以很容易地對疫苗進(jìn)行調(diào)整,就像我們在流感疫苗上做的那樣。

張文宏:明年下半年
國內(nèi)新冠疫苗接種迫切性將逐漸顯現(xiàn)
張文宏表示,風(fēng)險(xiǎn)最高的人群應(yīng)該最先接種疫苗。這是全球共識。發(fā)病率越高的國家接種的迫切性就越高。在全球逐漸開放的大背景下,在全球疫苗逐漸普及到位的情況下,中國在高危人群做好疫苗接種后,隨著大眾對疫苗的疑慮逐漸緩解,接種率也會隨之上升。將來在疫苗接種到達(dá)一定水平后,新冠會成為一個和流感接近的季節(jié)性呼吸道感染性疾病。
我國此前公布了新冠疫苗接種“兩步走”策略:先針對部分重點(diǎn)人群,再逐步實(shí)現(xiàn)應(yīng)接盡接。對此,張文宏在接受央視新聞《相對論》連線采訪時預(yù)測,明年下半年,國內(nèi)新冠疫苗接種的迫切性將可能逐步顯現(xiàn)。
他表示,屆時,全球范圍內(nèi)的新冠疫苗接種計(jì)劃已實(shí)施一段時間,各國之間的互通將可能隨防控風(fēng)險(xiǎn)的降低而變密,中國面臨的疫情輸入性風(fēng)險(xiǎn)隨之增大。
與此同時,接種疫苗速度快、普及面廣的國家,將加速互相開放。如果國內(nèi)疫苗接種不夠普及,向外開放將可能受阻。國內(nèi)新冠疫苗接種的迫切性由此凸顯。
張文宏稱,疫苗是“義務(wù)”和“權(quán)利”的綜合體。目前國內(nèi)防控形勢較好,大家更多地想到的是“權(quán)利”問題,即接種疫苗是保護(hù)自己,但不接種,面臨的風(fēng)險(xiǎn)也并不會明顯增加,因此,與“義務(wù)”有關(guān)的共識達(dá)成較少。接種新冠疫苗“義務(wù)”與“權(quán)利”的比例如何決定?相關(guān)共識的達(dá)成,將隨新的防疫節(jié)點(diǎn)的出現(xiàn)而有所進(jìn)展。
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