卡馬西平（carbamazepine）是一種有效的廣譜抗癲癇藥，對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作最有效，對(duì)大發(fā)作、局限性發(fā)作、和混合型癲癇也有效。它可以減輕患者精神異常，對(duì)伴有精神癥狀的癲癇患者尤為適宜。
超過(guò)10%使用卡馬西平的患者會(huì)發(fā)生皮膚型藥物不良反應(yīng)（cutaneous adverse drug reactions，cADRs）。包括
輕度的斑丘疹（maculopapular exanthema，MPE）
多形性紅斑（erythema multiforme，EM）
藥物超敏綜合征（drug-induced hypersensitivity syndrome，HSS）
嚴(yán)重危及生命的史蒂文斯-約翰遜綜合征（stevens-Johnson，SJS，皮膚損害面積<10%）
中毒性表皮壞死松解癥（toxic epidermal necrolysis，TEN，皮膚損害面積>30%）
急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰?。╝cute generalizedexanthematous pustulosis，AGEP）
在中國(guó)漢族人群中研究發(fā)現(xiàn)，卡馬西平引起的嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng)SJS/TEN與人類白細(xì)胞抗原HLA-B*1502等位基因存在強(qiáng)關(guān)聯(lián)。
在泰國(guó)、馬來(lái)西亞人群中，也證實(shí)攜帶HLA-B*1502等位基因的人群使用卡馬西平發(fā)生皮膚不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
亞洲人群使用卡馬西平發(fā)生皮膚不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)度優(yōu)勢(shì)比（OR）為113.4（95% CI=51.2~251.0，P<1×10-5），即攜帶HLA-B*1502等位基因人群發(fā)生SJS/TEN的危險(xiǎn)度是非攜帶人群的113.4倍。亞洲人群攜帶HLA-B*1502等位基因的比例最高，而在歐美、非洲人群中該基因較為罕見(jiàn)。
在服用卡馬西平之前進(jìn)行基因檢測(cè)，將大大降低患者使用藥物出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率，若患者攜帶HLA-B*1502 突變，會(huì)導(dǎo)致發(fā)生皮膚型藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，且有可能發(fā)生致命性SJS/TEN，因此建議優(yōu)先選擇其他藥物治療。
