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              FDA批準首個基于二代測序(NGS)的伴隨診斷試劑盒
              時間:2017-01-18 10:56:27 來源:測序中國 點擊:
              導讀
              2016年12月19日,美國食品和藥物管理局(FDA)批準了Foundation Medicine公司的FoundationFocus CDxBRCA產品,成為市場上第一個基于二代測序的伴隨診斷試劑盒。
              2016年12月19日,美國食品和藥物管理局(FDA)批準了Foundation Medicine公司的FoundationFocus CDxBRCA產品,成為市場上第一個基于二代測序的伴隨診斷試劑盒。

              該產品被批準用于鑒定攜帶BRCA突變的晚期卵巢癌患者,這些患者更易對Clovis Oncology公司生產的PARP抑制劑Rubraca(rucaparib)有反應。與此同時,FDA加速批準了Rubraca這一新藥,該藥物適用于已經用兩種或更多種化療治療并且攜帶有害的BRCA1和BRCA2基因突變的晚期卵巢癌患者。FoundationFocus CDxBRCA是基于福爾馬林固定石蠟包埋(FFPE)的卵巢腫瘤組織,采用NGS技術檢測BRCA1和BRCA2突變的伴隨診斷試劑盒。該檢測的結果可用于鑒別正在考慮用Rubraca治療的卵巢癌患者。如果患者具有BRCA1/2有害突變的陽性結果,則可能適合接受Rubraca治療。

              據美國國家癌癥研究所最新統(tǒng)計,超過22,000名婦女將被診斷患有卵巢癌,超過14,000名婦女將死于該疾病。而其中,15%至20%的卵巢癌患者攜帶有BRCA突變。FoundationFocus CDxBRCA便可以用于檢測患者腫瘤組織中的此類突變。

              此前,于2014年12月FDA曾批準AstraZeneca公司生產的PARP抑制劑Lynparza(olaparib)以及Myriad Genetics公司的伴隨診斷產品BRACAnalysis CDx,用于鑒定接受三線以上化療并具有BRCA突變的晚期卵巢癌患者。Myriad公司的伴隨診斷可基于患者血液檢測生殖系突變,其中使用PCR和Sanger測序來分析單核苷酸突變和Indel,使用多重PCR以評估大片段缺失和重復。

              Clovis公司提交了兩項單臂試驗的數據,包括106名先前接受過治療的卵巢癌患者,Foundation Medicine公司的檢測證實了96%的研究參與者存在BRCA突變。在此項研究中,54%的患者腫瘤縮小,反應持續(xù)中位數為9.2個月。

              使用Rubraca治療的患者通常經歷惡心、疲勞、嘔吐、貧血、血小板水平低和呼吸困難。一些患者經歷嚴重的副作用,包括骨髓問題、急性骨髓性白血病和胎兒損傷。由于是基于替代終點(surrogate endpoint)指標,Rubraca獲得加速批準,因此,Clovis必須繼續(xù)對該藥物進行后續(xù)研究并提交數據以證明其對患者結果的影響。
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