在宮頸癌篩查意識周（Cervical Screening Awareness Week）上，研究人員介紹了我們應(yīng)該知道的關(guān)于宮頸篩查的一些知識，即和子宮涂片檢查相關(guān)的知識。宮頸篩查實際上并不是一種癌癥檢測手段，盡管有時在檢查的過程中研究人員能夠發(fā)現(xiàn)宮頸癌，但這種篩查手段仍然是一種發(fā)現(xiàn)細(xì)胞異常改變的方法，這些發(fā)生異常改變的細(xì)胞未來有可能發(fā)生癌變。
大部分的英國人都會接受宮頸篩查，但這種測試往往會令人生畏，尤其是此前并未進(jìn)行過宮頸篩查的個體。當(dāng)然了進(jìn)行宮頸篩查也可能存在一定的風(fēng)險，每年在英國這種篩查手段能夠預(yù)防至少2000名宮頸癌患者死亡。當(dāng)然進(jìn)行這種篩查完全取決于個人自愿，但回答以下6個問題或許能夠幫助人們更好地進(jìn)行選擇。
1、宮頸篩查是干什么的？
宮頸篩查是針對每一名女性進(jìn)行的子宮頸健康檢查，其中包括剛出生的女嬰，在英國目前這種篩查手段主要用于25至64歲的女性中，而且需要在醫(yī)生處登記才能夠進(jìn)行被邀請進(jìn)行宮頸篩查。這種篩查一般并不推薦給25歲以下的女性，因為有研究表明，宮頸篩查給個體帶來的害處甚至大于益處。
如果從未有過性行為，進(jìn)行宮頸篩查或許并不是有益的。這是因為女性并不可能同人乳頭瘤病毒（HPV）接觸，在性活動期間這種病毒會不斷擴(kuò)散，有些類型的HPV甚至?xí)T發(fā)宮頸細(xì)胞的改變，進(jìn)而誘發(fā)個體患上宮頸癌。
大部分感染HPV的個體或許并不會受到病毒的影響，但HPV的確是誘發(fā)很多宮頸癌病例的罪魁禍?zhǔn)?，如果注射HPV一秒的話，我們也應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行宮頸篩查，因為HPV疫苗僅能夠保護(hù)機(jī)體有效抵御2型HPV的感染，這種類型的HPV能夠誘發(fā)大部分宮頸癌的發(fā)生，但并不是全部。
類似于其它篩查程序，宮頸篩查往往適用于沒有任何癥狀的個體，因此如果擔(dān)心這種篩查會對機(jī)體產(chǎn)生影響或者對你而言不尋常的話，不管你處于哪個篩查年齡段，都應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)生相應(yīng)的情況。
2、會發(fā)生什么情況？
通常一個實習(xí)的護(hù)士都能夠進(jìn)行這項篩查，當(dāng)進(jìn)行簡單的交流后，護(hù)士就會讓患者躺下來，膝蓋抬起并分開，隨后護(hù)士就會利用窺鏡撐開女性陰道來進(jìn)行子宮頸的檢查。護(hù)士們通常會使用一種小型的軟刷來收集女性宮頸中的細(xì)胞，隨后醫(yī)生或護(hù)士會移除窺鏡，并且告知病人檢查已經(jīng)結(jié)束。隨后收集的細(xì)胞就會被送至實驗室進(jìn)行檢測來盤點患者子宮頸是否出現(xiàn)異常改變。
圖片來源：Cancer Research UK
3、如果患者不好意思該怎么辦？
在首次拜訪醫(yī)生進(jìn)行檢查時，患者往往會感覺到不好意思，高級護(hù)士Mary Hoey說道，當(dāng)女性受邀進(jìn)行常規(guī)的宮頸篩查時，她們往往會因為將私處暴露于醫(yī)生/護(hù)士而覺得害羞和擔(dān)憂。當(dāng)然對于女性而言，進(jìn)行多項檢測對于她們自身而言往往也是覺得比較安慰的，這對于幫助她們讓她們感覺舒適和放松非常重要。
當(dāng)個體進(jìn)行預(yù)約后，可以要求男性或女性進(jìn)行檢測，同時也可以在朋友或家庭成員的陪同下來進(jìn)行宮頸篩查。
4、有沒有傷害？
很多個體在宮頸篩查過程中并不會經(jīng)歷疼痛，但有時候窺鏡往往會讓女性感覺到不舒服；在某些情況下，陰道周圍的肌肉會收緊，這就使得檢查的醫(yī)生很難塞入窺鏡進(jìn)行進(jìn)一步檢查了，而且這個過程往往也會讓女性感覺到不適甚至疼痛，這就是所謂的陰道痙攣，有這種癥狀的個體往往房事時往往會覺得很疼痛。因此遇到這種情況時往往就要向護(hù)士或者醫(yī)生說明情況，而且在檢查過程中如果在哪一個環(huán)節(jié)感覺不適的話就應(yīng)當(dāng)告知護(hù)士立刻停止進(jìn)行檢查。
5、需要花費多長時間？
相比醫(yī)生正常的預(yù)約而言，大部分的宮頸篩查預(yù)約都相對較快，而且一般在一天之后都能夠正常進(jìn)行篩查的安排。有些醫(yī)生往往會在周末或正常工作時間以外也會安排進(jìn)行宮頸篩查，當(dāng)篩查后，護(hù)士往往會通知個體何時能夠出結(jié)果，并且會讓篩查個體留下地址和聯(lián)系方式。
圖片來源：commons.wikimedia.org
6、如果出現(xiàn)異常結(jié)果該怎么辦？
絕大多數(shù)的宮頸篩查結(jié)果都是正常的，但如果檢測結(jié)果不明確，或者醫(yī)生發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞出現(xiàn)任何異常改變的話，或許篩查者就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行另外的檢測了，比如陰道鏡檢查等。這些測試往往能夠幫助闡明異常改變的細(xì)胞同正常細(xì)胞的差異，以便醫(yī)生及時采取最佳的治療手段對個體進(jìn)行治療。
當(dāng)然了，發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞異常并不意味著進(jìn)行篩查的個體患上了癌癥，實際上，發(fā)現(xiàn)宮頸異常細(xì)胞并且及時進(jìn)行治療能夠有效預(yù)防患者宮頸癌的發(fā)生；研究者表示，通過宮頸篩查很少能發(fā)現(xiàn)宮頸癌，而且如今隨著越來越多的女性進(jìn)行宮頸篩查，宮頸癌也變得越來越不常見了。
參考資料：
【1】Cervical cancer consultation Q&A
【5】Vaginismus
【6】Colposcopy
