癌癥比我們想象的還要復(fù)雜,因為不同的癌癥會存在多種類型,每種類型都涉及不同的基因突變。最新研究證明基因檢測通過預(yù)測病人罹患骨髓瘤的可能,檢測導(dǎo)致癌變的關(guān)鍵基因,能用于骨髓瘤治療。
8月17日在線發(fā)表于《the Journal of Clinical Oncology》一篇最新論文證明:有9個基因位點可用于檢測骨髓瘤,讓潛在患病可能性的病者受益于及早預(yù)防和治療。
倫敦癌癥研究中心的研究人員首次將骨髓瘤細(xì)胞中基因突變與治療聯(lián)系,利用基因測序分析了463名骨髓瘤Ⅺ期病患的基因。共鑒定出與骨髓瘤相關(guān)聯(lián)的15個基因突變位點。對其中特殊的9個基因檢測,確定其與確定骨髓瘤病期的關(guān)聯(lián)。
CCND1基因,調(diào)控細(xì)胞分裂,其突變會導(dǎo)致細(xì)胞癌變,且出現(xiàn)多種病型。研究發(fā)現(xiàn),存在CCDN1基因突變的病患中只有38%的患者存活超過兩年,而其他在該位點沒有突變的骨髓瘤患者中有80%的患者能存活超過兩年。
TP53基因,參與DNA修復(fù),在11%的骨髓瘤病者中發(fā)現(xiàn)該基因突變,導(dǎo)致患者存活時間縮短,約54%的患者能夠存活兩年以上。
骨髓瘤最常見的遺傳突變發(fā)生在RAS基因家族中,且在ICR小鼠中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)。該基因家族突變在多種癌變細(xì)胞中均有發(fā)現(xiàn)。研究人員發(fā)現(xiàn),43%的骨髓瘤病患存在NRAS、KRAS基因突變。這就意味著,RAS突變易導(dǎo)致細(xì)胞癌變。這一發(fā)現(xiàn)為癌癥治療提供了新的可能靶點。
值得注意的是,超過50%的突變位點是已經(jīng)存在或者新的抗癌藥物用于治療其他癌癥的作用靶點。這預(yù)示著,這些突變位點將成為骨髓瘤靶向治療的新思路。
這份研究中在IRF4、EGR1基因同時突變的病患都能存活兩年以上。但是,只有79%的IRF4突變患者能存活兩年以上,78%的EGR1突變患者能存活兩年以上。
研究團隊領(lǐng)頭人、癌癥研究中心血液學(xué)教授Gareth Morgan希望他們的研究最終能夠開創(chuàng)基因檢測用于骨髓瘤篩選的先例,使患者能夠接受及時治療。
英國骨髓瘤研究首席執(zhí)行官Eric Low說:“這種創(chuàng)新性基因檢測疾病至關(guān)重要。骨髓瘤具有侵入性、高度危險且存活率低的特點,所以對此類病患的檢測很重要。”