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DISEASE
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2014年歐洲癌癥死亡率預(yù)測(cè)
時(shí)間：2014-04-30 13:17:34 來(lái)源：medsci 點(diǎn)擊：
歐盟國(guó)家癌癥死亡率持續(xù)下降，但是有兩個(gè)例外：男性和女性中胰腺癌和女性中肺癌的死亡率不降反升。Annals of Oncology 發(fā)布了一篇?dú)W洲癌癥死亡率相關(guān)的文章，詳細(xì)描述了2014年歐洲癌癥死亡率數(shù)據(jù)的內(nèi)容。
該文章的主要作者米蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)教授CarloLa Vecchia表示：2014年癌癥死亡率的預(yù)測(cè)確認(rèn)了歐盟死亡率下降的趨勢(shì)。與1988年的高峰相比，男性癌癥的總死亡率下降了26%，女性癌癥死亡率下降了20%。這換算成具體數(shù)字就是今年有25萬(wàn)名癌癥患者免于死亡。2014年與1988年相比，有更多的老年患者，我們避免了死亡率的上升。
紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)研究所主任、Annals of Oncology 雜志的副主編Paolo Boffetta評(píng)論道，這些結(jié)果對(duì)表明癌癥死亡率的下降非常重要，我們要優(yōu)先研究死亡率呈上升趨勢(shì)的癌癥（例如胰腺癌）以及國(guó)家之間（中/東和西歐）和國(guó)內(nèi)（社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體）死亡率下降報(bào)道不一致的癌癥。
幾乎所有癌癥的死亡率都在下降
該研究使用的數(shù)據(jù)來(lái)自世界衛(wèi)生組織（WHO）和歐盟統(tǒng)計(jì)局，該研究分析了整個(gè)歐盟（2007年時(shí)的27個(gè)國(guó)家）和6個(gè)人口最多的國(guó)家（法國(guó)、德國(guó)、意大利、波蘭、西班牙和英國(guó)）的癌癥死亡率。
從2009年起，男性中3種主要癌癥的死亡率下降了：肺癌死亡率下降了8%，結(jié)直腸癌死亡率下降了4%，前列腺癌死亡率下降了10%。女性中，乳腺癌的死亡率下降了9%，結(jié)直腸癌死亡率下降了7%，而肺癌的死亡率反而上升了8%。
LaVecchia醫(yī)生預(yù)測(cè)到：未來(lái)幾年，肺癌將超過(guò)乳腺癌成為歐洲女性癌癥的首要死因。男性中肺癌的死亡率在20世紀(jì)80年代末達(dá)到頂峰，此后逐漸下降，而女性中肺癌的死亡率持續(xù)上升。20世紀(jì)60年代-20世紀(jì)70年代開(kāi)始抽煙的一代女性開(kāi)始患肺癌。
他補(bǔ)充說(shuō)，男性和女性中結(jié)直腸癌死亡率下降主要是靠篩查、早期診斷和結(jié)腸鏡摘除腺瘤實(shí)現(xiàn)的，盡管治療水平的提高也起到一定的作用。對(duì)于前列腺癌，死亡率下降的主要原因是治療水平的提高，篩查和早期診斷可能起到了一定的作用。對(duì)于乳腺癌，死亡率的下降主要依靠治療水平的提高，但是篩查和早期診斷也有重要的作用。
胰腺癌比較特殊
胰腺癌是比較特殊的一個(gè)。胰腺癌是唯一一種死亡率在男性和女性中都上升的癌癥。
作者們預(yù)測(cè)，2014年歐盟國(guó)家中將有41300位男性患者死于胰腺癌，41000位女性死于胰腺癌，也就是每10萬(wàn)男性中有8位，10萬(wàn)女性中有5.6位死于胰腺癌。這代表這個(gè)世紀(jì)初期胰腺癌的死亡率在緩慢而穩(wěn)步的上升。2000年-2014年間，每10萬(wàn)男性中有7.6位，10萬(wàn)女性中有5位死于胰腺癌。
美國(guó)的胰腺癌死亡率也在上升，研究者們認(rèn)為這可能是一個(gè)“轉(zhuǎn)折點(diǎn)”。
大家擔(dān)心的原因就是死亡率的上升，因?yàn)橐认侔┑念A(yù)后很差，5年生存率僅為不足5%。很少有胰腺癌患者存活，該病的死亡率的上升與發(fā)病率的上升緊密相關(guān)。
至今，胰腺癌還沒(méi)有很好的治療方法。因此，預(yù)防是唯一的可能，這就需要進(jìn)行戒煙、控制飲食和體重。然而，吸煙只占胰腺癌所有發(fā)病原因的不足1/3，其他所有的原因合計(jì)10%。我們需要做出更大的努力來(lái)發(fā)現(xiàn)其他可能的病因，La Vecchia教授說(shuō)。
原始出處：
該文章的主要作者米蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)教授CarloLa Vecchia表示：2014年癌癥死亡率的預(yù)測(cè)確認(rèn)了歐盟死亡率下降的趨勢(shì)。與1988年的高峰相比，男性癌癥的總死亡率下降了26%，女性癌癥死亡率下降了20%。這換算成具體數(shù)字就是今年有25萬(wàn)名癌癥患者免于死亡。2014年與1988年相比，有更多的老年患者，我們避免了死亡率的上升。
紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)研究所主任、Annals of Oncology 雜志的副主編Paolo Boffetta評(píng)論道，這些結(jié)果對(duì)表明癌癥死亡率的下降非常重要，我們要優(yōu)先研究死亡率呈上升趨勢(shì)的癌癥（例如胰腺癌）以及國(guó)家之間（中/東和西歐）和國(guó)內(nèi)（社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體）死亡率下降報(bào)道不一致的癌癥。
幾乎所有癌癥的死亡率都在下降
該研究使用的數(shù)據(jù)來(lái)自世界衛(wèi)生組織（WHO）和歐盟統(tǒng)計(jì)局，該研究分析了整個(gè)歐盟（2007年時(shí)的27個(gè)國(guó)家）和6個(gè)人口最多的國(guó)家（法國(guó)、德國(guó)、意大利、波蘭、西班牙和英國(guó)）的癌癥死亡率。
從2009年起，男性中3種主要癌癥的死亡率下降了：肺癌死亡率下降了8%，結(jié)直腸癌死亡率下降了4%，前列腺癌死亡率下降了10%。女性中，乳腺癌的死亡率下降了9%，結(jié)直腸癌死亡率下降了7%，而肺癌的死亡率反而上升了8%。
LaVecchia醫(yī)生預(yù)測(cè)到：未來(lái)幾年，肺癌將超過(guò)乳腺癌成為歐洲女性癌癥的首要死因。男性中肺癌的死亡率在20世紀(jì)80年代末達(dá)到頂峰，此后逐漸下降，而女性中肺癌的死亡率持續(xù)上升。20世紀(jì)60年代-20世紀(jì)70年代開(kāi)始抽煙的一代女性開(kāi)始患肺癌。
他補(bǔ)充說(shuō)，男性和女性中結(jié)直腸癌死亡率下降主要是靠篩查、早期診斷和結(jié)腸鏡摘除腺瘤實(shí)現(xiàn)的，盡管治療水平的提高也起到一定的作用。對(duì)于前列腺癌，死亡率下降的主要原因是治療水平的提高，篩查和早期診斷可能起到了一定的作用。對(duì)于乳腺癌，死亡率的下降主要依靠治療水平的提高，但是篩查和早期診斷也有重要的作用。
胰腺癌比較特殊
胰腺癌是比較特殊的一個(gè)。胰腺癌是唯一一種死亡率在男性和女性中都上升的癌癥。
作者們預(yù)測(cè)，2014年歐盟國(guó)家中將有41300位男性患者死于胰腺癌，41000位女性死于胰腺癌，也就是每10萬(wàn)男性中有8位，10萬(wàn)女性中有5.6位死于胰腺癌。這代表這個(gè)世紀(jì)初期胰腺癌的死亡率在緩慢而穩(wěn)步的上升。2000年-2014年間，每10萬(wàn)男性中有7.6位，10萬(wàn)女性中有5位死于胰腺癌。
美國(guó)的胰腺癌死亡率也在上升，研究者們認(rèn)為這可能是一個(gè)“轉(zhuǎn)折點(diǎn)”。
大家擔(dān)心的原因就是死亡率的上升，因?yàn)橐认侔┑念A(yù)后很差，5年生存率僅為不足5%。很少有胰腺癌患者存活，該病的死亡率的上升與發(fā)病率的上升緊密相關(guān)。
至今，胰腺癌還沒(méi)有很好的治療方法。因此，預(yù)防是唯一的可能，這就需要進(jìn)行戒煙、控制飲食和體重。然而，吸煙只占胰腺癌所有發(fā)病原因的不足1/3，其他所有的原因合計(jì)10%。我們需要做出更大的努力來(lái)發(fā)現(xiàn)其他可能的病因，La Vecchia教授說(shuō)。
原始出處：
Cancer Deaths Fall in EU, Except for Pancreatic and Lung in Females.Medscape Medical News April 24, 2014
Malvezzi M1, Bertuccio P, Levi F, La Vecchia C, Negri E.European cancer mortality predictions for the year 2014.Ann Oncol. 2014 Apr 23.
