HER-2突變的肺癌患者有望從抗HER-2治療中獲益
時間：2013-05-20 10:49:23 來源：醫(yī)脈通 點擊：
一項回顧性研究指出：靶向抗HER-2治療可能會減緩HER-2蛋白特定位點突變的晚期肺癌患者的疾病進展。HER-2蛋白能夠調(diào)控腫瘤生長和控制癌腫擴散，在許多腫瘤細胞中HER-2蛋白都會表達，例如乳腺癌、卵巢癌、肺癌。文章全文：JCO April 22, 2013.
特異的HER-2突變能夠讓蛋白質(zhì)的功能永久“開啟”，從而使腫瘤細胞持續(xù)生長。但HER-2蛋白的突變率是非常低的，在肺癌患者中的發(fā)生率僅僅是1%-2%。一些抗HER-2的藥物，例如曲妥珠單抗（赫賽汀）對某些乳腺癌患者非常有效。截止到目前的研究，抗HER-2的藥物用于治療肺癌患者還沒有取得太多的成功。
在該項研究中，研究人員從3,800名非小細胞肺癌（腺癌亞型）患者中檢測出了其中65名患者含有HER-2突變，這些患者分別來自于三個歐洲國家。含有HER-2突變的患者中大部分都是女性患者，并且其中的許多人都沒有吸煙史。
16名IV期肺癌患者在接受了肺癌的標準化療后又接受了抗HER-2的治療。平均來說，抗HER-2治療能夠延緩疾病惡化達5.1個月?？傮w來說，16名患者中的9名在接受了一個周期的曲妥珠單抗治療后癌腫大小有所縮?。涣硗?，16名患者中有2名在接受了二個周期的治療（第一個周期為曲妥珠單抗治療，第二個周期為阿法替尼治療）后癌腫大小也有所縮小。然而，拉帕替尼（Tykerb）與Masatinib則完全無效。
對患者來說這意味著什么？
HER-2對肺癌來說是一個很有希望的治療靶點，這是因為有幾種抗HER-2的藥物已經(jīng)推出。HER-2的靶向治療是個性化醫(yī)學(xué)的一個典范，可以依據(jù)病人腫瘤的基因組成而采用對病人最有效的治療手段。該項研究表明：研究人員正在尋找越來越多的驅(qū)動肺癌發(fā)生的基因突變，并且正在研發(fā)針對這些突變的靶向藥物。
雖然肺癌患者中HER-2突變的概率很低，但在美國也有多達幾千例的病人，這些病人都將從抗HER-2治療中獲益。
這些研究結(jié)果還需要更多的研究去支持，但應(yīng)用抗HER-2藥物（例如曲妥珠單抗）治療，對那些稀有的HER-2突變的晚期癌癥、標準化療后病情仍加重的病人來說是一個合理的治療策略。
本文編譯自：Cancer Advances: Patients with Lung Cancer Harboring a Rare HER2 Alteration May Benefit from anti-HER2 Therapy, Cancer. Net, 2013/4/22.
