中年女性心絞痛 不一定是冠心病
時間：2013-09-22 10:37:28 來源：365心血管網 點擊：
冠心病全名叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是中老年人常見的心臟病，其最常見癥狀為心絞痛。然而，冠心病在中年女子中卻較少見，這是因為女性受雌激素保護，血脂比較正常，不易發(fā)生動脈粥樣硬化，可是，有一些中年婦女，時有心絞痛發(fā)作，心電圖上也顯示有心肌缺血，但冠狀動脈造影正常（冠心病冠狀動脈造影可顯示冠狀動脈及其分支有狹窄）。這種情況有人稱為“X綜合征”。
多數(shù)患者在更年期后可自行緩解。癥狀明顯者應用β受體阻滯劑心得安、倍他樂克等，也可服用冠狀動脈擴張劑如硝酸甘油類制劑，鈣（鈣食品）離子拮抗劑硝苯地平、絡活喜等。
患X綜合征者約占心絞痛病人的9%。這些人常無高血壓（血壓食品）、高血脂及糖尿病（糖尿病食品），可有輕度脂代謝紊亂、糖耐量不正常。
其心絞痛可有典型發(fā)作，舌下含服硝酸甘油制劑僅部分人有效。X綜合征的病因還未完全明了。本病盡管癥狀很嚴重但預后良好，不會發(fā)生心肌梗死。
多數(shù)患者在更年期后可自行緩解。癥狀明顯者應用β受體阻滯劑心得安、倍他樂克等，也可服用冠狀動脈擴張劑如硝酸甘油類制劑，鈣（鈣食品）離子拮抗劑硝苯地平、絡活喜等。
同時要消除顧慮與恐懼，樂觀豁達，避免不良情緒，如伴有失眠、多夢等表現(xiàn)者可適當應用鎮(zhèn)靜劑，伴缺鐵性貧血者可應用鐵劑，加服維生素C，矯治缺鐵。
本病癥并非少見，有許多人可長期誤診為冠心病?；颊呖捎捎诰o張、焦慮、恐懼，唯恐發(fā)生心肌梗死，因而使癥狀日益加重，即使服藥也療效不佳，對這些病人，如條件許可進行冠狀動脈造影十分必要，這樣有助于明確診斷，解除思想顧慮，以減輕或緩解癥狀。
