個體化用藥
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抗抑郁藥物個體化用藥
時間：2023-11-27 14:54:12 來源：三濟生物 點擊：
抗抑郁藥物個體化用藥
背景抑郁癥作為一種以心境低落、興趣減退、認(rèn)知功能受損和自主神經(jīng)紊亂為核心癥狀的疾病，對人類健康有著重要影響。全球約3億人受到該疾病的困擾。據(jù)世界精神衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示，約20%人群在一生中的某個時刻符合抑郁癥的癥狀學(xué)評估。在我國成年人群體中，重度抑郁癥的患病率高達(dá)3.4%。2021年9月，《柳葉刀-精神病學(xué)》發(fā)表了中國首個針對成年人精神障礙類疾病的現(xiàn)況調(diào)查。該調(diào)查指出我國退休人員、家庭主婦、學(xué)生、就業(yè)人員、失業(yè)人員的抑郁癥終生患病率分別為5.6%、3.9%、0.9%、2.6%、6.0%。WHO在2012年發(fā)布的《抑郁癥：全球性危機》報告中指出，抑郁癥已成為中國第二大負(fù)擔(dān)疾病，預(yù)計到2030年抑郁癥將位列世界疾病負(fù)擔(dān)的首位。
藥物治療是治療抑郁癥的主要治療方法，提倡選用療效好、安全性高的抗抑郁癥藥物。絕大多數(shù)藥物約1/3的使用者不能取得滿意的療效，約1/6的使用者會發(fā)生不同程度的不良反應(yīng)，抑郁癥的治療是一個長期過程，若藥物療效持續(xù)不佳，不僅對患者的經(jīng)濟和健康造成負(fù)擔(dān)，也會導(dǎo)致部分患者對藥物和治療方式產(chǎn)生疑問或顧慮，從而擅自調(diào)整服藥量甚至停藥，降低治療依從性。
服務(wù)內(nèi)容
相同的藥物、相同的劑量，不一定適用于同種疾病的所有患者，不同的人服藥后所產(chǎn)生的療效和毒副作用各異。本檢測將對藥物進(jìn)行個性化評估，選取PharmGKB數(shù)據(jù)庫的目標(biāo)位點，基于焦磷酸測序平臺檢測藥物基因多態(tài)性，評價個體對26種常用抗抑郁癥藥物的毒性和敏感性，輔助醫(yī)生制定更為合理的給藥方案，提高抑郁癥患者的依從性，實現(xiàn)有效治療。
| 藥物分類 | 藥物名稱 | 檢測內(nèi)容 |
| 非選擇性單胺再吸收抑制藥 | 阿米替林 | CYP2D6(6)；CYP2C19(3) |
| 氯米帕明 (氯丙咪嗪) |
CYP2D6(6)；CYP2C19(3) | |
| 地昔帕明 | CYP2D6(6) | |
| 去甲替林 | CYP2D6(6)；MDR1(1) | |
| 丙咪嗪 | CYP2D6(6)；CYP2C19(3) | |
| 曲米帕明 | CYP2D6(6)；CYP2C19(3) | |
| 多塞平 | CYP2D6(6)；CYP2C19(3) | |
| 普羅替林 | CYP2D6(6) | |
| 選擇性5-羥色胺再吸收抑制藥 | 西酞普蘭 | CYP2D6(6)；CYP2C19(3) |
| 氟西汀 | CYP2D6(6)；FKBP5(1) | |
| 艾司西酞普蘭 | CYP2D6(6)；CYP2C19(3)；MDR1(1) | |
| 舍曲林 | CYP2C19(3) | |
| 帕羅西汀 氟伏沙明 |
CYP2D6(6) | |
| 選擇性去甲腎上腺素再吸收抑制劑 | 托莫西汀 | CYP2D6(6) |
| 其它抗抑郁藥 | 奈法唑酮 | CYP2D6(6)；FKBP5(1) |
| 文拉法辛 | CYP2D6(6)；MDR1(1) | |
| 阿戈美拉汀 | MDR1(1) | |
| 曲唑酮 | CYP2D6(6)；MDR1(1) | |
| 安非他酮 | CYP2B6(2) | |
| 米氮平 | CYP2D6(6) | |
| 伏硫西汀 | CYP2D6(6) | |
| 米安色林 | CYP2D6(6) | |
| 度洛西汀 | DRD3(1)；CYP2D6(6) | |
| 米那普侖 | HTR1A(1) | |
| 鋰制劑 | 碳酸鋰 | FKBP5(1)；MDR1(1) |
檢測周期
2-3個工作日（該周期自接受到合格樣本開始計算）。
適用人群
1、抑郁癥首發(fā)患者
2、治療不佳患者
3、反復(fù)發(fā)作的患者
4、副作用明顯的患者
5、關(guān)注用藥安全的人群
