ASCEND-7研究結(jié)果在不久前結(jié)束的ESMO會議上公布，結(jié)果喜人；該研究探索了塞瑞替尼在ALK陽性有癥狀或進展期腦轉(zhuǎn)移及腦膜轉(zhuǎn)移非小細胞肺癌（NSCLC）中的療效和安全性。
全腦放療是對于肺癌腦轉(zhuǎn)移、腦膜轉(zhuǎn)移患者的標準治療。但是有專家學者指出對于有驅(qū)動基因改變的患者，應(yīng)當優(yōu)先給予TKI治療，TKI治療失敗后再考慮全腦放療，患者通過接受口服藥物治療，能夠達到延長生命，提高生存質(zhì)量的治療目的。此前BRAIN研究已經(jīng)證實，EGFR-TKI的療效優(yōu)于全腦放療。
設(shè)計上主要有三大特點：
特點一：研究根據(jù)腦放療和ALK抑制劑治療不同情況分組。
將患者分為五組：
組1：既往接受過腦放療和克唑替尼治療（n=42）；
組2：未接受過腦放療，但經(jīng)克唑替尼治療后（n=40）；
組3：接受過腦放療，未接受過ALK抑制劑治療（n=12）；
組4：未接受過腦放療及ALK抑制劑治療（n=44）；
組5：腦膜轉(zhuǎn)移（n=18）。
特點二：單獨列出腦膜轉(zhuǎn)移組。基于血腦屏障的巨大阻礙，鮮有靶向藥物對于腦膜轉(zhuǎn)移患者有可觀療效。
特點三：納入了有癥狀的腦轉(zhuǎn)移患者。這一入組人群改變了過去臨床研究只納入無癥狀腦轉(zhuǎn)移患者的狀況。
ASCEND-7研究是專門針對ALK陽性的有癥狀或進展期的腦轉(zhuǎn)移和/或腦膜轉(zhuǎn)移患者的研究，其整體的療效在30%～60%。
對于既往接受過腦放療和克唑替尼治療（組1）的患者，客觀緩解率（ORR）為35.7%；
對于未接受過腦放療，但經(jīng)克唑替尼治療后（組2）的患者，ORR為30.0%；
接受過腦放療，未接受過ALK抑制劑治療（組3）的患者，ORR為50.0%；
未接受過腦放療及ALK抑制劑治療（組4）的患者，ORR為59.1%。
此外對于腦膜轉(zhuǎn)移的患者，其ORR也達到20%左右。
對于ALK陽性NSCLC腦膜轉(zhuǎn)移患者，未來塞瑞替尼將可能作為治療藥物之一。
