主持人:
女士們、先生們下午好，歡迎大家出席國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)。上周?chē)?guó)務(wù)院召開(kāi)常務(wù)會(huì)議部署加強(qiáng)癌癥早診早治和用藥保障的措施，決定對(duì)罕見(jiàn)病藥品給予增值稅優(yōu)惠。為了幫助大家更好了解相關(guān)情況，今天我們非常高興請(qǐng)到四個(gè)部門(mén)的負(fù)責(zé)同志為大家介紹相關(guān)情況，他們是：國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任李斌先生；財(cái)政部稅政司負(fù)責(zé)人徐國(guó)喬先生；國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)熊先軍先生；國(guó)家藥監(jiān)局藥品注冊(cè)司司長(zhǎng)王平先生。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任李斌（張馨 攝）
李斌:
各位新聞媒體朋友們，大家下午好！按照這次安排，我向大家介紹癌癥防治工作有關(guān)情況。
癌癥是嚴(yán)重威脅人民群眾健康的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，近年來(lái)我國(guó)癌癥發(fā)病率、死亡率呈逐年上升趨勢(shì)，給家庭和社會(huì)造成重大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也是當(dāng)前社會(huì)重大民生“痛點(diǎn)”。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視癌癥防治工作，習(xí)近平總書(shū)記就癌癥防治工作作出重要指示和批示要求，2月11日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署了加強(qiáng)癌癥早期診斷、早期治療和用藥保障的措施。國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門(mén)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，全力做好癌癥篩查、臨床治療和藥品供應(yīng)等相應(yīng)工作。下面我重點(diǎn)從三個(gè)方面介紹有關(guān)情況：
一是強(qiáng)化癌癥早期篩查和早診早治工作。建立了腫瘤登記年報(bào)制度，目前全國(guó)建有腫瘤登記處574個(gè)，覆蓋4.38億人口，較為全面地掌握了我國(guó)癌癥發(fā)病、死亡、生存狀況及發(fā)展趨勢(shì)。通過(guò)中央財(cái)政支持，開(kāi)展了農(nóng)村高發(fā)地區(qū)、淮河流域、部分城市癌癥篩查和早診早治工作，以及農(nóng)村婦女“兩癌”篩查，取得顯著成效。目前項(xiàng)目地區(qū)癌癥早診率超過(guò)80%，治療率達(dá)到90%，篩查人群的癌癥死亡率降低46%，早期病例診療費(fèi)用較中晚期節(jié)省近70%。
二是建立健全癌癥診療體系。開(kāi)展了國(guó)家癌癥中心、區(qū)域癌癥診療中心和腫瘤臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，以腫瘤醫(yī)院、綜合醫(yī)院腫瘤科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心為主體的癌癥診療和康復(fù)體系初步形成。國(guó)家衛(wèi)生健康委組織制定并及時(shí)更新相關(guān)診療指南、技術(shù)規(guī)范和臨床路徑，加大相關(guān)專(zhuān)科醫(yī)師、技師培養(yǎng)力度，癌癥診療規(guī)范和質(zhì)量控制體系日臻完善，腫瘤診療質(zhì)量得到有效監(jiān)控。持續(xù)優(yōu)化腫瘤診療模式，推動(dòng)新技術(shù)、新方法、新藥物臨床應(yīng)用，注重發(fā)揮中醫(yī)藥作用。
三是加大癌癥防治用藥保障力度。將臨床急需的12種抗腫瘤新藥納入2018年版國(guó)家基本藥物目錄。針對(duì)抗癌藥進(jìn)醫(yī)院最后一公里的問(wèn)題，明確談判藥品費(fèi)用不納入總額控制范圍，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用總額控制、“藥占比”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄等為由影響談判藥品的供應(yīng)和合理用藥需求。努力保障抗癌藥物不斷供，采取有效措施緩解赫賽汀供應(yīng)緊張問(wèn)題。建立了全國(guó)短缺藥品信息直報(bào)系統(tǒng)，印發(fā)了加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的要求。截至2018年底，全國(guó)有802家三級(jí)綜合醫(yī)院和腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院采購(gòu)了國(guó)家醫(yī)保談判抗癌藥，其中采購(gòu)4種以上的醫(yī)院達(dá)到259家，努力滿(mǎn)足癌癥患者的用藥需求。
下一步，我們將按照國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議精神，采取綜合措施持續(xù)加強(qiáng)癌癥防治工作，切實(shí)降低癌癥死亡率，更好滿(mǎn)足人們?nèi)罕娊】敌枨?。癌癥防治事關(guān)億萬(wàn)群眾福祉，社會(huì)關(guān)注度高，需要全社會(huì)的理解支持和共同參與，在此，我們也非常希望新聞媒體的朋友們能充分宣傳癌癥防治工作的重要意義和政策措施，積極倡導(dǎo)健康生活方式，提高群眾早期篩查的意識(shí)和防癌抗癌的主動(dòng)性，降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝癌癥的信心。
主持人:
感謝李斌先生的介紹。下面我們進(jìn)入答問(wèn)環(huán)節(jié)，提問(wèn)前請(qǐng)通報(bào)一下所在的新聞機(jī)構(gòu)。
中央廣播電視總臺(tái)央視記者提問(wèn)（劉健 攝）
中央廣播電視總臺(tái)央視記者:
下一步，我國(guó)在癌癥早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療方面有什么舉措？謝謝。
李斌:
這個(gè)問(wèn)題我來(lái)回答。剛才在介紹情況的時(shí)候，關(guān)于癌癥的早期篩查、早診早治相關(guān)的情況簡(jiǎn)要介紹了一下，下面我把相關(guān)的早期篩查和早診早治下一步將采取的措施跟朋友們?cè)俳榻B一下。
癌癥致病因素復(fù)雜，防治難度大，給家庭、個(gè)人和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。國(guó)內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)表明，采取早期預(yù)防、早期篩查、早期治療等防治措施，對(duì)于降低癌癥的發(fā)病和死亡具有顯著的效果。我國(guó)在癌癥防治方面堅(jiān)持預(yù)防為主，強(qiáng)化早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)，積極推進(jìn)早診早治，取得了一定成效，并將繼續(xù)加強(qiáng)這方面的工作。重點(diǎn)從以下四方面來(lái)加強(qiáng)癌癥篩查和早診早治的工作：
第一，健全腫瘤登記報(bào)告制度。推進(jìn)實(shí)現(xiàn)腫瘤登記工作在全國(guó)所有縣區(qū)全覆蓋，搭建國(guó)家癌癥大數(shù)據(jù)平臺(tái)，建成覆蓋全國(guó)的癌癥病例登記系統(tǒng)，推動(dòng)與相關(guān)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享利用，及時(shí)掌握我國(guó)癌癥發(fā)病動(dòng)態(tài)，有針對(duì)性開(kāi)展防治工作。
第二，加快推進(jìn)癌癥早期篩查和早診早治。對(duì)發(fā)病率高、篩查手段和技術(shù)方案比較成熟的上消化道癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌等重點(diǎn)癌癥，將制定篩查與早診早治指南，加大推廣力度。對(duì)肝癌等篩查技術(shù)尚不成熟、肺癌等篩查成本效益不高的癌癥，將集中力量開(kāi)展聯(lián)合攻關(guān)，優(yōu)化篩查技術(shù)方案。同時(shí)，逐步擴(kuò)大高發(fā)癌癥篩查和早診早治覆蓋范圍，創(chuàng)造條件普遍開(kāi)展癌癥機(jī)會(huì)性篩查。
第三，提升基層專(zhuān)業(yè)能力。通過(guò)技術(shù)培訓(xùn)、對(duì)口支援、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式，提高基層特別是縣區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)癌癥篩查和早診早治能力，在公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓(xùn)中強(qiáng)化癌癥防治知識(shí)技能的掌握，推廣普及適宜技術(shù)。
第四，加大防癌抗癌科普宣傳。癌癥等慢性病與人的行為生活方式密切相關(guān)，更重要的在于平時(shí)的預(yù)防。我委將繼續(xù)積極推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)，組織國(guó)家癌癥中心制定癌癥防治核心信息及知識(shí)要點(diǎn)，積極開(kāi)展科普宣傳活動(dòng)，提高群眾健康素養(yǎng)水平，積極預(yù)防癌癥的發(fā)生。謝謝。
中國(guó)新聞社記者提問(wèn)（劉健 攝）
中國(guó)新聞社記者:
前不久國(guó)務(wù)院第39次常務(wù)會(huì)議提出來(lái)要加快境內(nèi)外抗癌新藥的注冊(cè)和審批，請(qǐng)問(wèn)藥監(jiān)局在這方面采取了哪些新的舉措？到目前為止我們?nèi)〉昧四男┏尚?？謝謝。
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品注冊(cè)司司長(zhǎng)王平（張馨 攝）
王平:
謝謝您的提問(wèn)。各位記者朋友大家下午好，大家知道黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視抗癌新藥的加快注冊(cè)和審批工作，2018年以來(lái)，李克強(qiáng)總理三次主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議對(duì)加快抗癌新藥的上市等議題做出了重要部署，藥監(jiān)局認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院的決策部署，抓緊出臺(tái)了一系列的加快抗癌新藥上市的政策舉措，也快速審批了一批抗癌新藥，取得了積極的進(jìn)展。采取的措施：
一是取消進(jìn)口化學(xué)藥品的口岸檢驗(yàn)，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。境外新藥在口岸通關(guān)以后，經(jīng)銷(xiāo)商可以盡快配送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及零售藥店，縮短了進(jìn)入我國(guó)市場(chǎng)的時(shí)間。
二是簡(jiǎn)化了境外新藥的審批程序，允許申請(qǐng)人使用境外所取得的研究數(shù)據(jù)來(lái)直接申報(bào)藥品上市。
三是優(yōu)化了臨床試驗(yàn)的審批程序。臨床試驗(yàn)由批準(zhǔn)制改為到期默認(rèn)制，也就是說(shuō)申請(qǐng)人自臨床試驗(yàn)申請(qǐng)受理之日起，60日內(nèi)如果沒(méi)有收到審評(píng)部門(mén)的否定意見(jiàn)，申請(qǐng)人可以開(kāi)展臨床試驗(yàn)。此舉也是節(jié)約了臨床試驗(yàn)的審評(píng)時(shí)間。
四是對(duì)臨床急需的境外新藥建立了專(zhuān)門(mén)的審評(píng)機(jī)制。我們會(huì)同國(guó)家衛(wèi)健委組織遴選了第一批臨床急需的48個(gè)品種，包括罕見(jiàn)病的治療藥品和治療嚴(yán)重危急生命的部分藥品，對(duì)于罕見(jiàn)病治療藥品的審批時(shí)間是三個(gè)月內(nèi)審結(jié)，對(duì)于其他的急需的治療藥品是六個(gè)月內(nèi)審結(jié)。
五是增加了藥品審評(píng)的力量，采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，面向社會(huì)招聘了高水平的人才，大幅提高了審評(píng)的效率。
六是進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)和指導(dǎo)。對(duì)于申報(bào)企業(yè)在抗癌藥物的研發(fā)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，我們審評(píng)機(jī)構(gòu)早期介入，全程指導(dǎo)，讓企業(yè)少走彎路，加快研發(fā)進(jìn)程。
通過(guò)采取上面一系列的措施和舉措，可以說(shuō)2018年的抗癌新藥的審批工作取得了積極的成效。從審批數(shù)量上來(lái)看，2018年批準(zhǔn)的抗癌新藥18個(gè)，比2017年增長(zhǎng)157%，從審批的品種結(jié)構(gòu)上來(lái)看，2018年批準(zhǔn)的抗癌新藥是占我們?nèi)昱鷾?zhǔn)新藥總數(shù)的37.5%，也是顯著高于往年，對(duì)于抗癌新藥的批準(zhǔn)數(shù)量顯著高于往年。從審批速度來(lái)看，2018年以前我國(guó)抗癌新藥審批所用的時(shí)間平均用時(shí)是24個(gè)月，2018年通過(guò)采取這一系列的措施和各方面的共同努力，現(xiàn)在我們國(guó)家抗癌新藥的審批速度已經(jīng)縮短了一半，平均12個(gè)月左右。現(xiàn)在也與發(fā)達(dá)國(guó)家的審批速度日趨一致。
從批準(zhǔn)抗癌新藥的臨床價(jià)值來(lái)看，可以說(shuō)更加貼近臨床用藥的需求，2018年批準(zhǔn)的進(jìn)口抗癌新藥里，有大家都關(guān)注和期盼的，九價(jià)宮頸癌疫苗以及治療惡性腫瘤的抗體類(lèi)藥物，還有一些新分子實(shí)體藥物抗癌藥物，也有大家俗稱(chēng)的K藥和O藥，這是批準(zhǔn)進(jìn)口的新藥，批準(zhǔn)國(guó)產(chǎn)的抗癌新藥，有治療非小細(xì)胞肺癌以及結(jié)腸癌的等等，2018年批準(zhǔn)了5個(gè)我們自主創(chuàng)新的抗癌新藥。這其中國(guó)內(nèi)外高度關(guān)注的處于醫(yī)藥科技前沿的是4個(gè)PD-1抗體類(lèi)的藥物，目前在我們國(guó)家都已經(jīng)上市。
通過(guò)深化藥品審批制度改革，綜合施策，可以說(shuō)營(yíng)造了鼓勵(lì)藥品創(chuàng)新的良好氛圍和政策環(huán)境，讓國(guó)內(nèi)外最新的醫(yī)藥科技研發(fā)成果在最短的時(shí)間內(nèi)惠及到我國(guó)的病患者，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的獲得感。
2019年我們將繼續(xù)深化和完善上述已經(jīng)采取的行之有效的一些措施，還要繼續(xù)加快落實(shí)各項(xiàng)配套的政策，
一是會(huì)同國(guó)家衛(wèi)健委進(jìn)一步完善臨床急需的境外新藥的專(zhuān)門(mén)通道的審批機(jī)制，繼續(xù)組織專(zhuān)家遴選第二批臨床急需境外新藥的品種，納入到專(zhuān)門(mén)通道里，加快上市進(jìn)程。目前這項(xiàng)工作正在有序的推進(jìn)。
二是對(duì)尚未在我國(guó)提出申請(qǐng)的臨床急需的境外新藥，我們計(jì)劃進(jìn)一步加強(qiáng)與相關(guān)醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)和跨國(guó)公司溝通和聯(lián)系，動(dòng)員相關(guān)的企業(yè)來(lái)我們國(guó)家提出申報(bào)。
三是進(jìn)一步完善相關(guān)藥品進(jìn)口審批的政策和技術(shù)要求，對(duì)于公眾臨床急需的抗癌新藥，如果說(shuō)臨床試驗(yàn)的早期、中期指標(biāo)顯示療效，并且可以預(yù)測(cè)臨床價(jià)值的，可以附帶條件批準(zhǔn)上市，進(jìn)一步加快上市的進(jìn)程。
四是進(jìn)一步加快國(guó)產(chǎn)抗癌新藥的審評(píng)審批工作。一方面進(jìn)一步完善包括國(guó)產(chǎn)藥在內(nèi)的藥品優(yōu)先審評(píng)審批制度，強(qiáng)化溝通交流和服務(wù)指導(dǎo)。通過(guò)我們審評(píng)機(jī)構(gòu)的早期介入、全程指導(dǎo)等方式，加快我國(guó)自主研發(fā)的抗癌新藥和抗癌仿制藥的審批上市。另一方面，加強(qiáng)與科技部等部門(mén)的協(xié)作和配合，持續(xù)加強(qiáng)對(duì)國(guó)產(chǎn)抗癌新藥研發(fā)的支持力度，完善新藥研發(fā)體系，結(jié)合重大新藥創(chuàng)制國(guó)家科技重大專(zhuān)項(xiàng)的實(shí)施，通過(guò)相關(guān)科技計(jì)劃對(duì)國(guó)產(chǎn)抗癌新藥的研發(fā)給予資助，促進(jìn)國(guó)產(chǎn)抗癌新藥的及早上市。
五是進(jìn)一步加強(qiáng)藥品的監(jiān)管，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)檢查，上市抽檢以及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，保障抗癌藥品的質(zhì)量安全。謝謝。
光明日?qǐng)?bào)記者提問(wèn)（劉健 攝）
光明日?qǐng)?bào)記者:
關(guān)于抗癌藥納入醫(yī)保大家很關(guān)注，想問(wèn)一下2018年抗癌藥談判落地情況怎么樣？下一步將把更多的救命藥納入醫(yī)保有什么計(jì)劃？謝謝。
國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)熊先軍（張馨 攝）
熊先軍:
國(guó)家醫(yī)保局高度重視談判藥落地的工作，會(huì)同相關(guān)部門(mén)多措并舉，確保符合條件的患者能夠買(mǎi)得到、用得上、可報(bào)銷(xiāo)談判藥。去年11月我局會(huì)同人社部、國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好17種國(guó)家醫(yī)保談判抗癌藥執(zhí)行落實(shí)工作的通知》，要求各個(gè)地方不得以費(fèi)用總控、藥占比等為由，影響抗癌藥的供應(yīng)和使用。在2018年合理使用抗癌藥的費(fèi)用不納入當(dāng)年的醫(yī)?？偪氐姆秶?，按規(guī)定單獨(dú)核算保障。在制定2019年醫(yī)?？傤~控制指標(biāo)時(shí)，要統(tǒng)籌考慮談判抗癌藥合理使用的因素，來(lái)合理確定2019年的醫(yī)?？傤~控制。
第二項(xiàng)措施，加強(qiáng)調(diào)度和督促。要求各地按時(shí)報(bào)送抗癌藥的采購(gòu)報(bào)銷(xiāo)的情況，對(duì)于進(jìn)度滯后的地區(qū)及時(shí)提醒督促。截止到2018年12月底，17種國(guó)家談判抗癌藥自執(zhí)行新的談判價(jià)格以來(lái)，在全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的總采購(gòu)量約184萬(wàn)粒/片/支，這是大的統(tǒng)計(jì)口徑。采購(gòu)總金額達(dá)到5.62億元，與談判前的價(jià)格相比節(jié)省費(fèi)用9.18億元，累計(jì)報(bào)銷(xiāo)的人次數(shù)是4.46萬(wàn)人次，報(bào)銷(xiāo)金額2.56億元。
按照中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議的要求，我們一個(gè)是要研究完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍管理辦法，將從藥品準(zhǔn)入的基本條件、專(zhuān)家的評(píng)審程序以及談判程序作出明確的規(guī)定，同時(shí)在這個(gè)文件里要明確建立藥品動(dòng)態(tài)調(diào)整的機(jī)制。二是開(kāi)展2019年醫(yī)保藥品目錄的調(diào)整工作。我們將以切實(shí)保障參保人員基本醫(yī)療權(quán)益為目標(biāo)，以提升醫(yī)?；鹗褂眯蕿楹诵模龊门R床需求和醫(yī)?；鸪惺苣芰χg的平衡，將更多符合條件的救急救命的好藥按照規(guī)定的程序納入醫(yī)保藥品目錄，不斷地提升基本醫(yī)療保障的水平。謝謝。
中國(guó)日?qǐng)?bào)記者提問(wèn)（劉健 攝）
中國(guó)日?qǐng)?bào)記者:
請(qǐng)問(wèn)在藥品行業(yè)已經(jīng)采取了哪些稅收支持措施？下一步還有哪些考慮？謝謝。
財(cái)政部稅政司巡視員徐國(guó)喬（張馨 攝）
徐國(guó)喬:
為了支持藥品的研發(fā)，降低患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，完善醫(yī)療服務(wù)，近年來(lái)國(guó)家不斷加大稅收政策的支持力度，出臺(tái)了一系列醫(yī)藥行業(yè)增值稅優(yōu)惠政策，主要包括以下幾項(xiàng)：
一是對(duì)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供的醫(yī)療服務(wù)免征增值稅。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托，提供符合條件的醫(yī)療服務(wù)免征增值稅。三是藥品生產(chǎn)企業(yè)提供給患者后續(xù)免費(fèi)使用的相同創(chuàng)新藥，不屬于增值稅視同銷(xiāo)售的范圍，不征收增值稅。四是自2018年5月1日起，對(duì)增值稅一般納稅人生產(chǎn)銷(xiāo)售和批發(fā)零售抗癌藥品，可以選擇按照簡(jiǎn)易辦法，依照3%的征收率計(jì)算繳納增值稅；對(duì)進(jìn)口抗癌藥品減按3%征收進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅。
2019年2月11日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定，對(duì)罕見(jiàn)病藥品給予增值稅優(yōu)惠。對(duì)罕見(jiàn)病藥品實(shí)行增值稅優(yōu)惠，有利于保障罕見(jiàn)病患者的用藥需求，有利于支持罕見(jiàn)病藥品的研發(fā)創(chuàng)新，有利于進(jìn)一步打開(kāi)藥品降價(jià)空間，是繼對(duì)抗癌藥實(shí)行增值稅優(yōu)惠后對(duì)醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)嵭械挠忠粶p稅舉措。此次罕見(jiàn)病藥品增值稅優(yōu)惠政策的內(nèi)容可以概括為三個(gè)“都”，第一個(gè)“都”是國(guó)產(chǎn)藥、進(jìn)口藥都適用，第二個(gè)“都”是制劑、原料藥都包括，第三個(gè)“都”是征稅方式一般方法、簡(jiǎn)易辦法都可選，以求優(yōu)惠政策的充分覆蓋和切實(shí)有效。具體的政策內(nèi)容是：自2019年3月1日起，增值稅一般納稅人生產(chǎn)銷(xiāo)售和批發(fā)、零售罕見(jiàn)病藥品，可選擇按照簡(jiǎn)易辦法依照3%的征收率計(jì)算繳納增值稅；對(duì)進(jìn)口罕見(jiàn)病藥品，減按3%征收進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅。罕見(jiàn)病藥品，是指經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)注冊(cè)的罕見(jiàn)病藥品制劑及原料藥。
下一步，我們將積極會(huì)同相關(guān)部門(mén)落實(shí)好藥品的稅收政策，支持制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，切實(shí)保障患者的用藥需求。結(jié)合罕見(jiàn)病藥品的更新，適時(shí)發(fā)文明確后續(xù)批次享受增值稅政策的罕見(jiàn)病藥品清單，同時(shí)也結(jié)合進(jìn)一步深化增值稅改革，不斷完善增值稅制度安排，優(yōu)化藥品的稅收環(huán)境。謝謝。
中央廣播電視總臺(tái)央廣記者提問(wèn)（劉健 攝）
中央廣播電視總臺(tái)央廣記者:
我這個(gè)問(wèn)題是有關(guān)癌癥診療方面的，我想請(qǐng)教癌癥診療方面我國(guó)下一步還會(huì)有哪些具體的舉措能夠給患者帶來(lái)一定的獲得感？謝謝。
李斌:
我把關(guān)于這方面的情況分成以下幾個(gè)方面來(lái)介紹一下，主要是四個(gè)方面的情況。
從下一步措施來(lái)講，我們第一是要推動(dòng)腫瘤診療能力的均衡發(fā)展。根據(jù)癌癥區(qū)域分布特點(diǎn)，加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)和腫瘤專(zhuān)科城鄉(xiāng)對(duì)口支援，提升各區(qū)域、各層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力，推動(dòng)兒童腫瘤、影像等薄弱學(xué)科的發(fā)展，加強(qiáng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人力資源的配備，全面提高腫瘤診療各相關(guān)學(xué)科能力。這是第一個(gè)方面，重在提高現(xiàn)在的能力。
第二是提高腫瘤規(guī)范化水平。要修訂腫瘤診療的指南、技術(shù)規(guī)范、臨床路徑，明確抗腫瘤藥物管理的要求，建立處方點(diǎn)評(píng)和結(jié)果公示制度。建立抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。制訂完善腫瘤規(guī)范化診療檢查標(biāo)準(zhǔn)，組織開(kāi)展地方自查和督導(dǎo)考核，加快推進(jìn)腫瘤專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
第三是推進(jìn)診療理念革新。要繼續(xù)推動(dòng)建立“單病種、多學(xué)科”的診療模式，整合各相關(guān)專(zhuān)業(yè)的技術(shù)力量，明確手術(shù)、放療、化療適應(yīng)證和開(kāi)展條件，確定最佳診療方案，實(shí)施個(gè)體化的治療。
第四是推動(dòng)新技術(shù)成熟應(yīng)用。支持開(kāi)展腫瘤診療技術(shù)的臨床研究，對(duì)于基因診斷、靶向治療等新技術(shù)、新方法，組織專(zhuān)家做好論證，促進(jìn)新技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化和應(yīng)用，同時(shí)健全管理制度，完善診療指南和操作流程，明確適應(yīng)證和使用范圍，嚴(yán)格新技術(shù)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療質(zhì)量。
通過(guò)這四個(gè)方面的措施進(jìn)一步來(lái)提升能力，提升質(zhì)量，提高治療效果。謝謝。
鳳凰衛(wèi)視記者提問(wèn)（劉健 攝）
鳳凰衛(wèi)視記者:
2019年在抗癌藥品的降價(jià)空間上還有怎么樣新的舉措？謝謝。
熊先軍:
剛才我已經(jīng)講到在2019年將開(kāi)展新一輪的醫(yī)保藥品目錄的調(diào)整工作，將對(duì)那些救急救命的好藥，通過(guò)專(zhuān)家評(píng)審和通過(guò)藥品準(zhǔn)入談判來(lái)納入醫(yī)保。在這個(gè)過(guò)程中，抗癌藥特別是一些新的抗癌藥價(jià)格都很貴，我們采取的措施就是談判。通過(guò)納入醫(yī)保，以量換價(jià)的方式來(lái)降低抗癌藥的價(jià)格。謝謝。
香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者提問(wèn)（劉健 攝）
香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者:
請(qǐng)問(wèn)怎么看待治未病與癌癥預(yù)防之間的關(guān)系，當(dāng)下對(duì)中醫(yī)保健品行業(yè)的治理會(huì)對(duì)大健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生影響嗎？謝謝。
李斌:
現(xiàn)在幾個(gè)部委正在聯(lián)合開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)的整治行動(dòng)，通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)整治，要進(jìn)一步規(guī)范保健品市場(chǎng)的行為，國(guó)家衛(wèi)健委作為組成部門(mén)之一，我們參加了一部分相關(guān)的工作。在工作過(guò)程中，我們也是按照國(guó)家衛(wèi)健委的職能，通過(guò)制定國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)威脅群眾健康的食品安全相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估，來(lái)發(fā)揮我們的作用。相信通過(guò)這次專(zhuān)項(xiàng)整治，能夠進(jìn)一步規(guī)范保健品市場(chǎng)，規(guī)范市場(chǎng)行為，促進(jìn)我們國(guó)家保健品的健康發(fā)展。下一步我們將按照專(zhuān)項(xiàng)整治的要求，進(jìn)一步落實(shí)我們的職責(zé)，落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)整治的任務(wù)。因?yàn)檫@項(xiàng)任務(wù)是年初剛剛有部署，現(xiàn)在正在進(jìn)行，隨著專(zhuān)項(xiàng)整治這項(xiàng)行動(dòng)的不斷深入，相關(guān)的一些整治成果和整治過(guò)程當(dāng)中重點(diǎn)解決的問(wèn)題，也會(huì)逐漸向社會(huì)公開(kāi)。謝謝。
主持人:
再次感謝四位發(fā)布人，也謝謝大家，今天的吹風(fēng)會(huì)到此結(jié)束。今天也是中國(guó)的元宵佳節(jié)，也借此機(jī)會(huì)再次祝福大家元宵節(jié)快樂(lè)，闔家幸福。謝謝。
