吳炳義 楊瑞貞（濰坊醫(yī)學(xué)院）
慢性乙型肝炎（CHB）系乙型肝炎病毒（HBV）導(dǎo)致的肝細(xì)胞慢性炎癥壞死性疾病，易發(fā)展為肝硬化和肝癌。我國屬于HBV感染高流行區(qū)，現(xiàn)有CHB患者約3000萬例，每年約9%患者發(fā)展為肝硬化，5%以上患者發(fā)展為原發(fā)性肝癌。CHB不僅危害人類健康，還會(huì)給社會(huì)及家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
有研究指出，勞累、飲酒、吸煙、飲食不當(dāng)、服用導(dǎo)致肝損傷的藥物以及精神刺激等不良生活方式是疾病復(fù)發(fā)與加重的高危因素，因此建立科學(xué)的生活方式對防止CHB復(fù)發(fā)十分重要。本研究旨在探討CHB患者不良生活方式的發(fā)生狀況及影響因素，為進(jìn)行健康教育提供科學(xué)依據(jù)。
研究采用自編問卷（包括患者一般情況、疾病相關(guān)知識(shí)、生活方式與公認(rèn)的醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式量表）對山東省6所二級以上醫(yī)院的479例CHB患者進(jìn)行調(diào)查，并對患者不良生活方式的影響因素進(jìn)行Logistic分析。
研究結(jié)果
▲ 60.1%的慢乙肝患者存在較多的不良生活方式；
▲ Logistic回歸分析顯示，疾病相關(guān)知識(shí)、醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式、性別、病情分期、抗病毒治療的年限與經(jīng)濟(jì)壓力影響患者的不良生活方式。
研究結(jié)論
目前尚無徹底治愈乙型肝炎的方法，最終15%～40%的感染者將進(jìn)展為肝硬化、肝癌或肝衰竭。而控制不良行為、建立科學(xué)的生活方式對防治乙型肝炎復(fù)發(fā)與加重的重要性已得到專家的認(rèn)可。
慢乙肝患者需要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，既要防止過度勞累引起的肝功能損傷，又要預(yù)防不進(jìn)行體育鍛煉、長期臥床帶來的負(fù)面影響；保證足夠的睡眠時(shí)間與質(zhì)量；戒煙、戒酒、遠(yuǎn)離腌制食品與隔夜等霉變食品；針對慢乙肝患者，加強(qiáng)肝炎傳播途徑的健康教育以達(dá)到預(yù)防疾病傳播與保護(hù)自我的目的；加強(qiáng)對患者體檢與用藥的健康教育，提高患者體檢與用藥的規(guī)范性與依從性。
總的來看，半數(shù)以上的CHB患者存在較多的不良生活方式，在治療過程中應(yīng)針對影響因素采取措施，控制不良行為，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。
摘自：郝曉麗,于燕平,荊春明,等.慢性乙型肝炎患者不良生活方式與影響因素的調(diào)查分析[J/CD].中國肝臟病雜志(電子版),2017,9(2):46-50.
