喬治•帕帕尼古拉烏(Georgios Nikolaou Papanikolaou,1883 - 1962 ),他是一個動物學(xué)家,但卻從老鼠月經(jīng)上發(fā)現(xiàn)了人類子宮頸癌的檢測辦法。在他的努力下,子宮頸癌從一種無藥可治的絕癥,變成了可以提前預(yù)防和治愈的疾病。
無論你是不是女性,都應(yīng)該感謝喬治•巴帕尼古拉和當(dāng)年那些被灌醉的天竺鼠,因?yàn)樗麄儯@個世界上至少有一種癌癥變得不那么可怕了。
喬治•巴帕尼古拉(Georgios Papanikolaou)這個名字你不一定聽過,但你可能會知道子宮頸癌早期篩查的涂片檢查。這個篩查叫做“巴氏涂片”,由巴帕尼古拉在 1941 年發(fā)現(xiàn)。使用這種涂片檢查,可以篩查出早期的子宮頸癌癌癥細(xì)胞,它是早期人類對抗癌癥的強(qiáng)有力武器,降低了 70 - 80% 子宮頸癌的死亡率。直到今天,篩查早期子宮頸癌所用 TCT 檢查法,還是巴氏涂片的改進(jìn)版本。
稍微了解一下巴帕尼古拉早年的經(jīng)歷,你會發(fā)現(xiàn),從天竺鼠月經(jīng)找到子宮頸癌檢測方法這事情也還不算是最荒誕的。
巴帕尼古拉出身于音樂和醫(yī)生世家,小時候是學(xué)拉小提琴的,長大之后他決定學(xué)醫(yī),追隨爸爸做個內(nèi)科醫(yī)生。不過去了慕尼黑大學(xué)念書之后,他卻用“水蚤的性別影響”這種小眾到不一定有人關(guān)心的課題完成了動物學(xué)的博士學(xué)位。
1913 年,30 歲才在希臘服完兵役的巴帕尼古拉和他的妻子一起來到了紐約,當(dāng)時連一句英文都不會說。他在一個小小的醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室里面找了一份工作,但日子過得相當(dāng)窮困,所以只好一邊做醫(yī)學(xué)研究一邊瘋狂地做兼職:在百貨商場賣地毯,在餐廳里面表演拉小提琴,還得給紐約當(dāng)?shù)氐南ED語報紙寫海洋生物專欄。
巴帕尼古拉但早期的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和博士學(xué)歷很快就給巴帕尼古拉帶來機(jī)會。他在康奈爾大學(xué)研究室找到了一個研究助理的崗位,可以繼續(xù)從事醫(yī)學(xué)研究了。不過之前研究水蚤性別很起勁的巴帕尼古拉,還想繼續(xù)做性別研究,但因?yàn)楫?dāng)時康奈爾大學(xué)在研究室只有天竺鼠——事實(shí)上他們的課題是酒精對于天竺鼠以及其后代的影響。
所以巴帕尼古拉的研究方向就變成了……被酒精灌醉的天竺母鼠生理周期。
老鼠并不像人類女性一樣有明顯的月經(jīng),但巴帕尼古拉相信這種生育和生理的周期肯定有聯(lián)系,只是人們還沒看到。于是他去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療器材店購買了用來給小朋友檢查鼻子的兒科鼻窺鏡,去天竺鼠的陰道刮取細(xì)胞和分泌物進(jìn)行研究。
通過顯微鏡和天竺鼠的樣本,巴帕尼古拉在 1920 年就發(fā)現(xiàn)了天竺鼠規(guī)律的生殖周期。而后來,他的研究方法也被普及到其他測試動物,如兔子的身上。
也是在 1920 年代中期,巴帕尼古拉開始將這項(xiàng)生殖周期的涂片研究用到了人類身上。但問題就在于,他并不是美國的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,所以沒有辦法接觸到病人作為研究對象,在好幾年內(nèi),他的研究只能借助身邊的唯一一個志愿者,也就是他的老婆瑪麗。
在人體研究出現(xiàn)進(jìn)展之后,康奈爾大學(xué)才開始為巴帕尼古拉找其他的志愿者作為實(shí)驗(yàn)對象,第一批大部分都是在醫(yī)院工作的員工。而在采集細(xì)胞樣品之后,巴帕尼古拉還用染色的方法來分辨健康和不健康的細(xì)胞。
就在某天研究這些染色的細(xì)胞的過程中,巴帕尼古拉發(fā)現(xiàn)了一些細(xì)胞長得不一樣,細(xì)胞核一般比其他細(xì)胞要大,還有變異的跡象——而這些細(xì)胞來自一位有子宮頸癌的病人。這位動物學(xué)家很快意識到,他很巧合地發(fā)現(xiàn)了檢測子宮頸癌癥的方法。巴帕尼古拉把這種從引導(dǎo)獲取細(xì)胞涂片的檢測方法,叫做“巴氏涂片”。
不過,這一年還是 1928 年,癌癥還沒有像現(xiàn)在這樣受到大眾的關(guān)注。而因?yàn)榘褪客科臋z查方法也挑戰(zhàn)了當(dāng)時保守的社會觀念,巴士涂片法在發(fā)現(xiàn)后的第十一年才開始應(yīng)用在臨床測試。
直到 1950 年,這種涂片的使用方法還受到質(zhì)疑。當(dāng)時,一個醉酒的年輕婦科醫(yī)生質(zhì)問巴帕尼古拉:涂片的準(zhǔn)確用途到底何在?
而巴帕尼古拉這么回答:巴氏涂片的真正用途不是發(fā)現(xiàn)癌癥,而是發(fā)現(xiàn)癌癥形成前的癥狀,即癌癥的前兆。因?yàn)樵诔掷m(xù)對于子宮頸癌的研究中人們發(fā)現(xiàn),子宮頸癌早期的治愈率高達(dá) 100%,而常見的子宮頸癌的發(fā)展期可能長達(dá) 10 年之久,如果女性在這 10 年間因?yàn)榘褪贤科瑱z測而發(fā)現(xiàn)問題,她們中的大部分將會免于喪命。
而子宮頸癌,也從一種無藥可治的惡性腫瘤,變成了一種可以提前預(yù)防和治療的疾病。在巴士涂片法廣泛使用的 40 年之后,美國的子宮頸癌致死的人數(shù)從 2 萬人降低至 4000 人。
1962 年 2 月,巴帕尼古拉因?yàn)橥话l(fā)心臟病去世,而那是他在康奈爾大學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作的第 47 年。巴帕尼古拉的生殖研究也間接讓研究者們發(fā)現(xiàn)了黃酮體素和雌激素,所以在很久之后,還有人給他冠了一個頭銜——脫落細(xì)胞學(xué)之父,當(dāng)然,這都是后話了。