3型糖尿病，你知道嗎？
時(shí)間：2014-11-03 09:44:28 來(lái)源：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)網(wǎng) 點(diǎn)擊：
1990年，那是一個(gè)鹿特丹整體經(jīng)濟(jì)水平開(kāi)始下滑的時(shí)候，但是醫(yī)學(xué)技術(shù)正在發(fā)展，一群研究者開(kāi)始對(duì)6370名老人做起了研究，他們發(fā)現(xiàn)，與正常的老年人相比，有2型糖尿病的老人更容易發(fā)展成阿爾茲海默癥，而且這些發(fā)展成阿爾茲海默癥的糖尿病患者相較于普通糖尿病患者更需要使用胰島素治療。
于是，他們開(kāi)始考慮糖尿病和阿爾茲海默癥的關(guān)系，猜想著或許兩者可以互相影響。
后來(lái)，隨著研究的進(jìn)展，阿爾茲海默癥與糖尿病之間的關(guān)系越來(lái)越明確，糖尿病被認(rèn)為是少數(shù)能引起認(rèn)知功能減退的因素之一，且患者糖化血紅蛋白水平越高，認(rèn)知功能障礙越嚴(yán)重。
通過(guò)對(duì)阿爾茲海默癥患者腦組織解剖，研究者發(fā)現(xiàn)阿爾茲海默癥是一種與胰島素信號(hào)相關(guān)的神經(jīng)內(nèi)分泌疾病，并且具備1型和2型糖尿病胰島素水平下降和胰島素抵抗的特點(diǎn)。因此，2005年，de la Monte課題組提出了阿爾茲海默癥就是3型糖尿病的觀點(diǎn)。
至此，3型糖尿病正式成為醫(yī)學(xué)界的新術(shù)語(yǔ)，其主要特點(diǎn)是腦內(nèi)胰島素受體的敏感性降低，出現(xiàn)胰島素抵抗，同時(shí)伴有腦內(nèi)胰島素水平下降，對(duì)維持神經(jīng)元存活起重要作用的胰島素樣生長(zhǎng)因子-1（IGF-1）及其受體水平也降低。而這些機(jī)制也導(dǎo)致了腦內(nèi)神經(jīng)元死亡和阿爾茲海默癥的加重。
基于以上理論，我們是不是能假設(shè)：通過(guò)降糖治療，阿爾茲海默癥能夠得到改善？答案的確如此！
目前的研究已經(jīng)證實(shí)，通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法，可以降低認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)，減輕認(rèn)知損害。而胰島素增敏劑（二甲雙胍、噻唑烷胺酮類(lèi)等）由于主要作用于外周組織，因此對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響非常有限。但胰島素，主要是經(jīng)鼻吸入的胰島素能確實(shí)地改善阿爾茲海默癥患者的認(rèn)知功能。
或許，隨著糖尿病治療技術(shù)的不斷改進(jìn)，阿爾茲海默癥也終有能被治愈的一天！
于是，他們開(kāi)始考慮糖尿病和阿爾茲海默癥的關(guān)系，猜想著或許兩者可以互相影響。
后來(lái)，隨著研究的進(jìn)展，阿爾茲海默癥與糖尿病之間的關(guān)系越來(lái)越明確，糖尿病被認(rèn)為是少數(shù)能引起認(rèn)知功能減退的因素之一，且患者糖化血紅蛋白水平越高，認(rèn)知功能障礙越嚴(yán)重。
通過(guò)對(duì)阿爾茲海默癥患者腦組織解剖，研究者發(fā)現(xiàn)阿爾茲海默癥是一種與胰島素信號(hào)相關(guān)的神經(jīng)內(nèi)分泌疾病，并且具備1型和2型糖尿病胰島素水平下降和胰島素抵抗的特點(diǎn)。因此，2005年，de la Monte課題組提出了阿爾茲海默癥就是3型糖尿病的觀點(diǎn)。
至此，3型糖尿病正式成為醫(yī)學(xué)界的新術(shù)語(yǔ)，其主要特點(diǎn)是腦內(nèi)胰島素受體的敏感性降低，出現(xiàn)胰島素抵抗，同時(shí)伴有腦內(nèi)胰島素水平下降，對(duì)維持神經(jīng)元存活起重要作用的胰島素樣生長(zhǎng)因子-1（IGF-1）及其受體水平也降低。而這些機(jī)制也導(dǎo)致了腦內(nèi)神經(jīng)元死亡和阿爾茲海默癥的加重。
基于以上理論，我們是不是能假設(shè)：通過(guò)降糖治療，阿爾茲海默癥能夠得到改善？答案的確如此！
目前的研究已經(jīng)證實(shí)，通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法，可以降低認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)，減輕認(rèn)知損害。而胰島素增敏劑（二甲雙胍、噻唑烷胺酮類(lèi)等）由于主要作用于外周組織，因此對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響非常有限。但胰島素，主要是經(jīng)鼻吸入的胰島素能確實(shí)地改善阿爾茲海默癥患者的認(rèn)知功能。
或許，隨著糖尿病治療技術(shù)的不斷改進(jìn)，阿爾茲海默癥也終有能被治愈的一天！
