由于人口老齡化、生活方式的改變以及環(huán)境因素等作用，從2009年開始，癌癥成為中國居民的第一大死亡殺手，從上世紀(jì)70年代面對癌癥人們害怕化療，拒絕治療的生活方式。
到如今，制藥公司、大藥廠紛紛采取各種“學(xué)術(shù)營銷”的方式，鼓勵百姓接受治療。
然，有一種特殊的腫瘤細(xì)胞（癌癥）——慢性粒細(xì)胞白血病，其治療方式正由原始的一種靶向藥物療法變?yōu)槎喾N藥物靶向療法。
陳竺博士，曾任中國衛(wèi)生部部長，為中國的醫(yī)改（尤其是農(nóng)村的新農(nóng)合醫(yī)改作出了諸多改革貢獻(xiàn)）。
他是如何由一個中國傳統(tǒng)療法的農(nóng)村“赤腳”醫(yī)生向白血病領(lǐng)域進(jìn)軍的？以及是如何將中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合，開創(chuàng)了癌癥靶向治療的新模式呢？
砒霜：以毒攻毒的原理
關(guān)于白血病的治療，基本是通過化療來殺死病人體內(nèi)的癌細(xì)胞。對于急性早幼粒細(xì)胞白血病，在上世紀(jì)80年代之前，臨床也嘗試用化療藥物來殺死白血病細(xì)胞，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，被殺死的白血病細(xì)胞會釋放出一種物質(zhì)，從而引起并加重患者的出血。
上世紀(jì)90年代時，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的醫(yī)生開始研究砒霜治療白血病的相關(guān)機(jī)理，當(dāng)時這個發(fā)現(xiàn)在國內(nèi)引起了轟動。當(dāng)時的研究人員表示：用砒霜以毒攻毒，不僅可以殺死白血病細(xì)胞，還可以誘導(dǎo)壞的細(xì)胞改造成好的細(xì)胞，從而治療甚至能治愈白血病。
ATRA-As聯(lián)合作用靶向治療APL
在這種情況，他提供了第一個治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病，全反式維甲酸和三氧化二砷（ATRA-As）的成功模式。 在這種治療之前，這致命的血液惡性腫瘤是不可治愈的疾病。
至今，全反式維甲酸（all-trans-retinoicacid，ATRA）是維甲酸誘導(dǎo)治療急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL，亦稱AML-M3型)時發(fā)生的最嚴(yán)重并發(fā)癥。多見于APL單用ATRA誘導(dǎo)過程中。
維甲酸治療APL為我國首創(chuàng)，是我國在開發(fā)治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤藥物領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)的唯一的得到世界公認(rèn)藥物，被稱為白血病治療界的國粹。
在2013年的《新英格蘭雜志》發(fā)表的期刊也印證了這項(xiàng)研究。
如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科研向臨床的轉(zhuǎn)化？
個體化醫(yī)療是防癌和療癌的趨勢
陳竺表示：促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，首先臨床研究必須和早期技術(shù)研究相結(jié)合；其次是通過中西方的互動來打開研究視野；最后還應(yīng)該思考為什么靶向藥物治療會導(dǎo)致5%到10%的患者復(fù)發(fā)的問題。
由此他站在中國衛(wèi)生政策決策層的立場上，強(qiáng)調(diào)了中國醫(yī)療改革中關(guān)于癌癥防控工作的部署有7點(diǎn)措施：優(yōu)化醫(yī)療政策，應(yīng)對老齡化帶來的健康問題；有效控制煙草流通和使用；控制管理環(huán)境污染；控制預(yù)防癌癥相關(guān)的感染（HBV、HCV、HPV、H.Pylori.等）；加強(qiáng)關(guān)注和控制地方性癌癥高危因素；食用健康食物；倡導(dǎo)體育鍛煉等。
在此措施上，我國正在構(gòu)建全面癌癥研究的網(wǎng)絡(luò)：由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的國家癌癥研究中心及各地區(qū)的研究中心。
鑒于部分患者會產(chǎn)生藥物的耐藥性，系統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展的核心應(yīng)該是個體化醫(yī)療，這也將是未來防癌和療癌的重要手段。
