以往流行病學研究中，關于胰島素治療與 2 型糖尿病患者結(jié)直腸癌（CRC）風險之間的關系結(jié)論不一。
為此，來自大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院的宋磊教授及其團隊進行了一項研究，評估胰島素治療對結(jié)直腸癌風險的風險。該研究結(jié)果發(fā)表在 2014 年 08 月的 British Journal of Clinical Pharmacology 雜志上，該雜志影響因子為 3.688。
該研究中，宋磊教授等對 PubMed、Embase 和 Cochrane 圖書館中央數(shù)據(jù)庫進行系統(tǒng)性檢索，檢索期限為 1966 年 01 月至 2013 年 08 月。利用固定效應模型和隨機效應模型評估胰島素治療患者發(fā)生結(jié)直腸癌的匯總相對風險（RR）以及對應的 95% 可信區(qū)間。
最終，這項 meta 分析研究共納入 12 項流行病學研究，涉及 7947 例結(jié)直腸癌病例和 491384 例受試者。雖然納入的各項研究之間有明顯異質(zhì)性，但無發(fā)表偏倚。宋磊教授發(fā)現(xiàn)，胰島素治療可顯著增加結(jié)直腸癌風險，胰島素治療患者發(fā)生結(jié)直腸癌的相對風險為 1.69。當根據(jù)研究設計對各項研究進行分類時，宋磊教授發(fā)現(xiàn)病例對照研究中，使用胰島素治療與患者結(jié)直腸癌風險增加 115% 有關，但在隊列研究中，兩者間的相關性無統(tǒng)計學意義。此外，宋磊教授還注意到，在美國和亞洲進行的研究中，胰島素治療與患者結(jié)直腸癌風險增加有關，但在歐洲進行的研究中，兩者間的相關性無統(tǒng)計學意義。
該研究提示，胰島素治療或可增加結(jié)直腸癌風險。宋磊教授指出，為了進一步確認胰島素治療與結(jié)直腸癌風險之間的關系，需要進行更多的長期前瞻性隊列研究，而且，在這些研究中，應對不同性別、不同種族患者分別探討。
