史上最致命：埃博拉病毒
時(shí)間：2014-08-01 09:15:20 來源：生物探索 點(diǎn)擊：
看到媒體報(bào)道稱，兩名美國人感染了埃博拉病毒，香港出現(xiàn)了一例疑似患者。這種病毒號稱史上最致命的病毒，聽起來恐怖得很。它是怎么傳播的？什么情況下會傳染？據(jù)相關(guān)專家介紹，埃博拉病毒此前從來沒有在國內(nèi)出現(xiàn)，也幾乎沒有走出過非洲。對于媒體報(bào)道的香港疑似患者，據(jù)CCTV外文官網(wǎng)微博CCTVNEWS最新報(bào)道，香港女子埃博拉病毒檢查結(jié)果為陰性。
兩名美國人已經(jīng)確認(rèn)感染埃博拉病毒，這種病毒目前尚無較好的治療方法，除了給予患者補(bǔ)液和止痛藥物外，醫(yī)生也無能為力。埃博拉病毒的致死率為50%-90%。
查閱世界衛(wèi)生組織的官網(wǎng)會發(fā)現(xiàn)，埃博拉是1976年在兩起同時(shí)出現(xiàn)的疫情中首次出現(xiàn)的，一起在剛果民主共和國靠近埃博拉河的一個(gè)村莊，另一起出現(xiàn)在蘇丹一個(gè)邊遠(yuǎn)地區(qū)。病毒的起源尚不得而知。但基于現(xiàn)有證據(jù)，人們認(rèn)為果蝠（狐蝠科）可能是埃博拉病毒的宿主。
1、人如何感染這一病毒？
埃博拉是通過密切接觸到感染動物的血液、分泌物、器官或其他體液而傳給人類。在非洲，通過處理在熱帶雨林中發(fā)現(xiàn)的受到感染的患病或者死去的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪豬而染病。重要的是要減少與高危動物（即果蝠、猴子或猿）的接觸，包括不要拾取在森林中發(fā)現(xiàn)的死亡動物，也不要處理動物生肉。
一旦有人與染有埃博拉的動物發(fā)生接觸，就可能在社區(qū)造成人際傳播。感染的發(fā)生緣于與感染者的血液、其它體液或分泌物（糞便、尿液、唾液和精子）的直接接觸（通過破損皮膚或粘膜）。當(dāng)健康人的破損皮膚或粘膜與受到埃博拉病人的感染性液體（如臟衣物、床單或者用過的針頭）污染的環(huán)境發(fā)生接觸時(shí)，也可發(fā)生感染。
衛(wèi)生工作者在照護(hù)埃博拉病人時(shí)經(jīng)常會接觸到這一病毒。情況的發(fā)生緣于他們照護(hù)病人時(shí)沒有佩戴手套等個(gè)人防護(hù)裝備。衛(wèi)生系統(tǒng)各個(gè)層面（醫(yī)院、診所和衛(wèi)生站）的衛(wèi)生保健提供者都應(yīng)當(dāng)了解該病的本質(zhì)，疾病如何傳播，并嚴(yán)格遵守所推薦的感染控制防護(hù)措施。
哀悼者在安葬儀式上與死者尸體直接接觸，也可能對埃博拉的傳播發(fā)揮作用。處理埃博拉死者時(shí)必須佩戴保護(hù)性強(qiáng)的防護(hù)服和手套，死者應(yīng)立即埋葬。
只要病人血液和分泌物中帶有病毒就會具有傳染性。因此，感染病人應(yīng)得到醫(yī)療專業(yè)人員的密切監(jiān)測，并獲得實(shí)驗(yàn)室檢查，以確保病毒在病人回家前不再在身體系統(tǒng)內(nèi)傳播。當(dāng)醫(yī)療專業(yè)人員確定病人可以回家時(shí)，那么他們就不再具有傳染性，不會對社區(qū)中的其他任何人造成感染。病情康復(fù)的男性仍可能在康復(fù)后高達(dá)7周內(nèi)通過其精液將病毒傳給性伴。鑒此，重要的是，男性康復(fù)后至少在7周內(nèi)要避免性交，或者當(dāng)在康復(fù)后7周內(nèi)進(jìn)行性交時(shí)要戴上安全套。
2. 什么人風(fēng)險(xiǎn)最大？
出現(xiàn)疫情時(shí)，感染風(fēng)險(xiǎn)較高的人員為：
衛(wèi)生工作者；
與感染者存在密切接觸的家庭成員或其他人；
在葬禮期間與死者尸體發(fā)生直接接觸的哀悼者；
在雨林地區(qū)與森林中發(fā)現(xiàn)的死亡動物發(fā)生接觸的獵人。
需要開展更多研究，了解免疫受損者或者伴有其它基礎(chǔ)性醫(yī)學(xué)病癥的其它人員等群體是否比其他人更容易感染病毒。
病毒的接觸可通過在診所和醫(yī)院、在社區(qū)集會或在家采取保護(hù)性措施而得到控制。
3. 感染的典型癥狀和體征是什么？
起病急，有發(fā)熱、極度虛弱、肌肉疼痛、頭痛和咽喉痛屬于典型癥狀和體征。隨后會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹、腎臟和肝臟功能受損，某些情況下會有內(nèi)出血和外出血。
化驗(yàn)結(jié)果包括白血細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)降低，而肝酶升高。
潛伏期又稱為從獲得病毒感染到出現(xiàn)癥狀的時(shí)間間隔，它為期2天至21天。病人一旦開始顯現(xiàn)癥狀，就具有傳染性。在潛伏期內(nèi)不具傳染性。
埃博拉病毒病感染只有通過實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)才可獲得確認(rèn)。
4. 人們應(yīng)當(dāng)何時(shí)就醫(yī)？
當(dāng)人們呆在已知存在埃博拉病毒病的地區(qū)或者與已知患有埃博拉或疑似患有埃博拉的人員存有接觸，并且開始出現(xiàn)癥狀時(shí)，就應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)。
當(dāng)懷疑病人患有該病時(shí)，應(yīng)當(dāng)不加遲疑地向最近的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告。及時(shí)就醫(yī)對于提高該病的生存率至關(guān)重要。控制疾病傳播也十分重要，應(yīng)立即啟動感染控制程序。
5. 治療方法為何？
重病病人需要獲得重癥支持治療。病人往往會出現(xiàn)脫水，需要利用含有電解質(zhì)的液體實(shí)施靜脈輸液或口服補(bǔ)液。目前并沒有特異性治愈疾病的方法。
有些病人可在得到適當(dāng)醫(yī)護(hù)后康復(fù)。
為便于控制病毒的進(jìn)一步傳播，懷疑或者確認(rèn)患有該病的病人應(yīng)當(dāng)與其他病人隔離開來，并由采取了感染控制嚴(yán)格防護(hù)措施的衛(wèi)生工作者對其施治。
6. 我可以做什么？可以預(yù)防感染嗎？
目前沒有獲得許可的埃博拉病毒病疫苗。正在對若干疫苗進(jìn)行測試，現(xiàn)在沒有任何疫苗可用于臨床。
提高對危險(xiǎn)因素的認(rèn)識，人們采取可對自身帶來保護(hù)的措施，這是減少發(fā)病和死亡的僅有方法。
了解疾病的本質(zhì)，它如何傳播，如何防止其進(jìn)一步擴(kuò)散。
在受到影響的雨林地區(qū)，減少與高危染病動物的接觸（即果蝠、猴子或猿）。
食用動物產(chǎn)品（血液和肉）前要徹底煮熟。
如對病人實(shí)施醫(yī)護(hù)，要戴手套并使用防護(hù)裝備。
到醫(yī)院探視病人或者在家實(shí)施照護(hù)后建議定期洗手。
埃博拉死者應(yīng)當(dāng)在使用保護(hù)性較強(qiáng)的裝備情況下得到處理，并立即將其埋葬。
