藥，你真的吃對(duì)了嗎？
時(shí)間：2013-11-13 10:22:07 來源：三濟(jì)生物 點(diǎn)擊：
如今家家都會(huì)備個(gè)小藥箱，碰到尋常小病、慢性病，往往自己掂量著就把藥吃了。然而，你真的會(huì)吃藥嗎？不過有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示90%的中國(guó)公眾對(duì)如何安全合理用藥缺乏了解，甚至存在嚴(yán)重誤區(qū)，一些習(xí)以為常、不經(jīng)意間的用藥行為習(xí)慣，可能會(huì)長(zhǎng)期損害健康，嚴(yán)重者將直接導(dǎo)致死亡。
近日，由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局主辦、中國(guó)藥學(xué)會(huì)協(xié)辦的 “全國(guó)藥品安全網(wǎng)絡(luò)知識(shí)競(jìng)賽”正在進(jìn)行，從已經(jīng)收到的45萬份有效答題卷中，舉辦者發(fā)現(xiàn)很多問題的錯(cuò)誤率都在50%以上，其中以下8個(gè)是值得注意的用藥安全問題。
嬰幼兒用藥安全
51.07%的網(wǎng)友對(duì)嬰幼兒應(yīng)謹(jǐn)慎使用的藥物缺乏了解。
新生兒，特別是早產(chǎn)兒的臟器功能尚不完善，對(duì)藥物的代謝和排泄能力都比較弱，因此在用藥方面需要更加謹(jǐn)慎。
一些藥物會(huì)對(duì)嬰兒帶來較大的風(fēng)險(xiǎn)，例如氯霉素，這種抗菌藥在大劑量使用時(shí)，容易在嬰兒體內(nèi)蓄積，進(jìn)而發(fā)生一種以灰色皮膚、呼吸循環(huán)障礙為特征的致命毒性反應(yīng)——灰嬰綜合征。
此外，另一些抗菌藥物對(duì)孩子聽力的影響也同樣值得重視。氨基糖苷類藥物（例如慶大霉素）存在損害聽力的風(fēng)險(xiǎn)，而嬰幼兒聽力的下降與成年人相比又更加不容易察覺，因此需要格外警惕。在2005年春晚表演《千手觀音》的21名殘疾人藝術(shù)家中，有18名是因?yàn)樵?歲前使用抗生素導(dǎo)致藥物中毒性耳聾，因此父母在給孩子用藥時(shí)要有謹(jǐn)慎的用藥安全意識(shí)，并咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
孕婦用藥安全
50.32%的網(wǎng)友不知道孕婦是否可以使用抗生素類藥物。
為保護(hù)胎兒健康，孕期用藥需要謹(jǐn)慎。一些藥物可對(duì)胎兒發(fā)育造成影響，例如四環(huán)素會(huì)影響牙齒和骨骼的發(fā)育，這樣的藥物孕婦需要避免使用。
然而，放任疾病不去治療也會(huì)帶來很多健康風(fēng)險(xiǎn)。在懷孕期間如果發(fā)生糖尿病、高血壓、細(xì)菌感染等問題，都需要選擇適當(dāng)?shù)乃幬飦砑右钥刂?，無論如何堅(jiān)決不用藥同樣是不可取的。在常見藥物中，也有不少藥物對(duì)胎兒相對(duì)安全，例如抗生素中的青霉素和頭孢類，這些藥物懷孕期間都可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。懷孕期間遇到需要用藥的情況時(shí)，正確做法是仔細(xì)閱讀說明書的“孕婦及哺乳期婦女用藥”內(nèi)容，或及時(shí)尋求醫(yī)生指導(dǎo)。
酒后服藥，暗藏殺機(jī)
58.88%的網(wǎng)友不了解酒精會(huì)對(duì)服用藥物產(chǎn)生極大影響。
酒精常被稱作一種“社會(huì)性藥物”（social drug），它雖然不能治療疾病，但也會(huì)對(duì)人體生理機(jī)能產(chǎn)生影響，并且這種影響可與一些藥物的藥效發(fā)生相互作用，帶來更多健康風(fēng)險(xiǎn)。
酒精對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用，而一些藥物也通過抑制中樞神經(jīng)起效（例如安眠藥），二者同時(shí)服用會(huì)導(dǎo)致作用的疊加，這樣很容易對(duì)中樞神經(jīng)產(chǎn)生過度的抑制，不僅更容易嗜睡、昏睡，嚴(yán)重時(shí)還可能造成呼吸抑制甚至死亡。（果殼相關(guān)文章《惠特尼•休斯頓真的溺死在浴缸中嗎？》）
此外，一些藥物也會(huì)影響酒精的代謝。進(jìn)入人體的酒精在肝臟經(jīng)過乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙醛，再進(jìn)一步經(jīng)過乙醛脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙酸。而一些頭孢類抗生素，以及甲硝唑、酮康唑等藥物則可抑制乙醛脫氫酶，此時(shí)如果飲酒則會(huì)導(dǎo)致更多乙醛在體內(nèi)蓄積，引起胸悶氣短、面部潮紅、頭痛、惡心等一系列癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能致命。
因此，在服用藥物時(shí)，應(yīng)盡量避免飲酒，并留意說明書中的相關(guān)提示。（更多詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看：《藥物與酒精的危險(xiǎn)二重奏》）
寄希望于服用降糖藥物減肥
近一段時(shí)間，網(wǎng)上流傳服用二甲雙胍能減肥瘦身的說法，競(jìng)賽統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，51.31%的網(wǎng)友竟然認(rèn)為這是安全有效的。
二甲雙胍是一種降血糖藥物，它能夠增加組織對(duì)胰島素的敏感性。在肥胖的糖尿病患者中，二甲雙胍確實(shí)有一些減輕體重的額外作用，但它沒有被批準(zhǔn)成為減肥藥，而且這種減重作用對(duì)未患糖尿病的人群也未必明顯。而且，二甲雙胍是一種處方藥，雖然安全性尚可，但仍有可能造成乳酸酸中毒之類較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，擅自用藥存在風(fēng)險(xiǎn)。
無論何時(shí)，控制體重仍需要以飲食控制和運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)，服用藥物減肥也最好咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。（果殼問答相關(guān)內(nèi)容：治療糖尿病的藥可以用于減肥？）
服藥時(shí)間有誤解
50.43%的網(wǎng)友不知道睡前服藥的正確方法。所謂睡前服藥，是指睡前15—30分鐘服用，需要注意的是服藥后要稍做活動(dòng)，然后再臥床休息，若服藥后立即臥床，藥物有可能滯留食道，引起食道潰瘍。
藥物服用方法中的“頓服”是一個(gè)容易引人誤解的詞。50.27%的網(wǎng)友誤以為“頓服”的意思是每頓飯時(shí)服藥，但它真正的意思是指將所有（或一段時(shí)間內(nèi)，比如一天）的藥量一次性服下，與一日三餐沒有任何關(guān)系。如果把它誤解為每頓飯都要服藥，則會(huì)造成用藥過量。
此外，空腹服藥是指清晨或飯前1小時(shí)服，或飯后2小時(shí)服；飯前服是指進(jìn)餐前30分鐘服；飯后服是指進(jìn)餐后15—30分鐘服。
保質(zhì)期不分情況，救命藥變無效
硝酸甘油是一些上年紀(jì)的人常備的“救命藥”之一，硝酸甘油的保質(zhì)期一般為1-2年，但是開封后還是如此嗎？50.39%的網(wǎng)友認(rèn)為不會(huì)發(fā)生變化。專家指出，硝酸甘油容易潮解，一旦開封有效期就不再是1-2年了，而應(yīng)在3—6個(gè)月內(nèi)用完，否則藥效會(huì)打折扣。存在同樣問題的還有眼藥水。眼藥水無菌要求高，30天內(nèi)用不完最好棄用，同時(shí)還要注意在2-8攝氏度的冷藏條件下保存。
牛奶服藥，阻礙吸收
有些藥物禁忌危害雖然不是很嚴(yán)重，卻也值得關(guān)注。如今生活節(jié)奏快，不少人為了節(jié)省時(shí)間，在吃早餐時(shí)用牛奶服用藥物，有50.94%的網(wǎng)友沒有意識(shí)到這是個(gè)錯(cuò)誤的服藥習(xí)慣。某些藥物（如土霉素、四環(huán)素）不可與牛奶或乳制品同服，否則將與牛奶或乳制品中的鈣離子結(jié)合，嚴(yán)重影響藥物吸收。
非處方藥分兩類，暗含安全指導(dǎo)
目前，公眾對(duì)于處方藥和非處方藥的區(qū)分比較清楚，但50.83%的網(wǎng)友不知道非處方藥還分為甲、乙兩類，56.62%的網(wǎng)友不知道哪一類更安全。
非處方藥不需要醫(yī)生處方，可以由消費(fèi)者自己購(gòu)買使用，這樣的藥物都帶有橢圓形的“OTC”標(biāo)志。非處方藥的安全等級(jí)也有差別，可以分為甲類和乙類兩種。甲類用紅色表示，安全性稍差，使用時(shí)要更加謹(jǐn)慎；而乙類用綠色表示，安全性更好。在黑白印刷的標(biāo)簽上，則通過OTC標(biāo)志右下角的“甲類”/“乙類”字樣加以區(qū)分。甲類非處方藥只能在具有相關(guān)資質(zhì)的藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房出售，而乙類非處方藥也可以在一些經(jīng)過批準(zhǔn)的普通商店中出售。（請(qǐng)看：《用藥先查“身份證”—藥品的包裝與說明》）
關(guān)于這次競(jìng)賽，主辦者表示，競(jìng)賽題庫共有3000道題目，參賽網(wǎng)友每次完成從題庫中隨機(jī)篩選的10道題目，并且這些題目難度并不大，95%的內(nèi)容屬于安全用藥常識(shí)，僅3%左右涉及比較淺顯的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，其他為公民安全用藥習(xí)慣測(cè)試。從實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)中不難發(fā)現(xiàn)，只有6.3%的網(wǎng)友能夠答對(duì)全部10道題目，75.1%的網(wǎng)友答對(duì)題目數(shù)在5-7道之間，大部分網(wǎng)友對(duì)自我藥療、購(gòu)藥儲(chǔ)藥和用藥禁忌等方面的常識(shí)，只能說是一知半解。
