2013年11月16日，第三屆亞太腫瘤介入大會在廣州東方賓館舉行。會議期間，家庭醫(yī)生在線邀請到了第三屆亞太腫瘤介入大會主席、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腫瘤中心張積仁教授進行了獨家的視頻專訪。張積仁教授認為，目前我國腫瘤防治取得的較大進展主要是認識到了腫瘤防控的重要意義，發(fā)現(xiàn)了一些腫瘤致病的原因，并有針對性的進行干預(yù)。
抗癌斗爭多年 防控成為重點
全世界進行抗癌斗爭多年，在美國尼克松總統(tǒng)到奧巴馬總統(tǒng)上臺，是世界抗癌四十周年?？偨Y(jié)出三句話，腫瘤是可以預(yù)防的，腫瘤早期診斷是可以治愈的，中晚期腫瘤經(jīng)過積極治療可以減輕病人的痛苦，提高病人的生存質(zhì)量、生存期的。張積仁教授介紹，目前在中國大部分臨床腫瘤醫(yī)生主要做的工作還是最后的三分之一。第一個三分之一，腫瘤是可以預(yù)防的，做得還很不夠。腫瘤是可以早期診斷的，在我們大部分醫(yī)院里，現(xiàn)行的醫(yī)院手段也是做得不夠的。“腫瘤作為我們國家健康的第一殺手，也是死亡率最高的疾病，預(yù)防對國家非常重要。”
眾所周知，引起腫瘤很重要的原因是環(huán)境污染與個體的遺傳性。張積仁教授透露，在污染方面，空氣、水、農(nóng)藥、土壤、重金屬等，在世界國家當中中國是相當嚴重的。在我國50、60年代，農(nóng)藥使用量幾乎為零，近年來，我國農(nóng)藥使用量高達5千多噸。“有專家報出，我國僅7%的土地，使用了全世界30%的農(nóng)藥。研究發(fā)現(xiàn)，在我國引起腫瘤發(fā)生的農(nóng)藥約80多種，中國的農(nóng)藥污染非常的嚴重。”
最近世界衛(wèi)生組織的專家得出一個結(jié)論，空氣污染與腫瘤的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。因此，腫瘤防治非常重要。“腫瘤防治，過去一直以來我們講三級預(yù)防。第三級，是目前醫(yī)生正在做的，而前面的病因預(yù)防、早期診斷，由于科學(xué)發(fā)展并不成熟，所以在之前的若干年里，做得并不好?，F(xiàn)在對于環(huán)境污染的研究、早期診斷的研究，已經(jīng)有突出的成效了。”
因此國家成立了慢病中心，也第一次把腫瘤當成了慢病來防治，而且在慢病防治里，腫瘤排第一位。張積仁教授表示，政府、行業(yè)、社會對腫瘤致病的病因、防治的認可，算是目前腫瘤防治比較大的一個進展。
“只要國家對環(huán)境污染進行積極有效的控制，腫瘤的患病人群一定會降下來。”
分子診斷 對診斷早期腫瘤非常有意義
張積仁教授認為，目前腫瘤防治取得第二個較大的進展是分子技術(shù)的出現(xiàn)，對早期腫瘤的診斷取得了突破性的進展。
第一、通過全基因的測序，可以預(yù)測人對各種慢性病的風(fēng)險度，也可以預(yù)測腫瘤發(fā)生的風(fēng)險。
第二、相當多的腫瘤證實與遺傳有關(guān)系，通過分子來檢測，可以非常準確的找到危險人群。
第三、我國肝癌、肺癌人群比較高發(fā)，對他們的研究，吸煙后，或肝炎以后，長期環(huán)境因素、長期疾病發(fā)生的基因突變，這些基因突變可能是向腫瘤發(fā)生的明顯信號，這些都為我們從人群里找出環(huán)境致癌物的易感人群，找出腫瘤的易感人群、腫瘤的風(fēng)險人群進行個體化的健康管理提供了依據(jù)。
第四、腫瘤的早期診斷技術(shù)也有了很大的發(fā)現(xiàn)。比如，腫瘤早期分子突變后的檢測，蛋白質(zhì)在不同層面的檢測技術(shù)等都有了很大的進展。
“所以說，腫瘤的防控技術(shù)已經(jīng)是非常的成熟了。”
行業(yè)學(xué)會應(yīng)多宣傳 讓民眾遠離致癌物
對于普通的民眾，在日常生活應(yīng)如何了解致癌物，并降低致癌風(fēng)險呢？張積仁教授建議，首先還是應(yīng)從行業(yè)學(xué)會上下功夫，學(xué)會應(yīng)加強對腫瘤致癌知識的宣傳，讓老百姓知道，哪些因素會引起身體的損害，哪些是含致癌物的物品，讓百姓了解在日常的衣食住行中，怎么把致癌物去除，或是遠離，把危害降到最少。
其次，學(xué)會應(yīng)加強健康生活方式的宣傳。比如，世衛(wèi)組織提出的十五種的防癌生活方式，應(yīng)該讓更多的民眾知道。
另外，對于腫瘤的早期診斷，早期的風(fēng)險評估，醫(yī)生、專家也要向民眾傳播，讓百姓相信這種檢測是可以達到早診斷的目的，從而可以接受這樣的檢查。
在采訪的最后，張積仁教授呼吁：我們一直以來進行的是腫瘤的三級防控，希望增加到四級防控，推出腫瘤的零級防控。因為水、空氣、土壤等的污染，是醫(yī)務(wù)人員不能主導(dǎo)控制的，希望政府把腫瘤防控當成民生工程來推進，除了正在進行的慢病防治綱要，更該有一些具體的法規(guī)、政策來治理環(huán)境污染，把腫瘤的發(fā)病率降下來。
