靶向藥物（targeted medicine）是目前最先進的用于治療癌癥的藥物，它通過與癌癥發(fā)生、腫瘤生長所必需的特定分子靶點的作用來阻止癌細胞的生長。靶向藥物是隨著當(dāng)代分子生物學(xué)、細胞生物學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生的高科技藥物。近期，《科學(xué)》雜志發(fā)表了一篇綜述，專門講述腫瘤的抗體治療，詳細介紹了經(jīng)FDA批準的目前常用的13種抗體靶向藥物（列出14個，其中1個批準后，在2010年又被撤市了），分別如下：
1、西妥昔單抗（愛必妥）
靶點：EGFR
腫瘤類型：結(jié)直腸癌、頭頸部腫瘤
適應(yīng)癥：KRAS野生型、EGFR表達的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌。聯(lián)合FOLFIRI時可作為一線；聯(lián)合伊立替康治療那些單用伊立替康化療難治的病人；單藥治療就是針對那些奧沙利鉑和伊立替康為主的化療已經(jīng)失敗了，或者對伊立替康不耐受的。
頭頸部鱗狀細胞癌。聯(lián)合放療可作為局部晚期的初始治療；聯(lián)合鉑類為主的治療再加上5-FU可作為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性疾病的一線治療；如果單藥用呢，就適合那些鉑類治療已經(jīng)失敗了的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性的疾病。
2、帕尼單抗（Vectibix）
靶點：EGFR
腫瘤類型：結(jié)直腸癌
適應(yīng)癥：在氟尿嘧啶、奧沙利鉑和伊立替康為基礎(chǔ)的方案中已經(jīng)失敗了，KRAS野生型、EGFR表達的mCRC
3、曲妥珠單抗（赫賽?。?/strong>
靶點：HER2
腫瘤類型：乳腺癌、胃癌
適應(yīng)癥：HER2過表達淋巴結(jié)陽性或陰性乳腺癌的輔助治療。作為治療方案的一部分，包括阿霉素，環(huán)磷酰胺以及紫杉醇或多西他賽；也可以聯(lián)合多西他賽和卡鉑；在蒽環(huán)類為基礎(chǔ)的治療之后可以單藥使用。
HER2過表達轉(zhuǎn)移性乳腺癌。聯(lián)合紫杉醇一線使用；單藥治療適用那些已經(jīng)接受過一種或多種方案的轉(zhuǎn)移性疾病。
HER2過表達轉(zhuǎn)移性胃癌或食管胃結(jié)合部癌，之前未接受過針對轉(zhuǎn)移性疾病的治療，可聯(lián)合順鉑和卡培他濱或5-FU。
4、帕妥珠單抗（Pejeta）
靶點：HER2
腫瘤類型：乳腺癌
適應(yīng)癥：HER2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌，之前未接受過抗HER2治療或化療，聯(lián)合曲妥珠單抗和多西他賽使用。
5、T-DM1（Kadcyla）
靶點：HER2
腫瘤類型：乳腺癌
適應(yīng)癥：HER2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌，之前接受過赫賽汀和紫杉醇化療。
6、貝伐珠單抗（安維?。?/strong>
靶點：VEGF
腫瘤類型：結(jié)直腸癌，非小細胞肺癌，惡性膠質(zhì)瘤，腎癌
適應(yīng)癥：轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌。聯(lián)合靜脈輸注5-FU為基礎(chǔ)的化療進行一線或二線治療；一線含貝伐珠單抗方案治療進展后，聯(lián)合氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療進行二線治療。
晚期非鱗狀非小細胞肺癌。聯(lián)合卡鉑和紫杉醇治療之前未接受過治療的晚期病人。
轉(zhuǎn)移性腎癌，和IFN-α聯(lián)用。
惡性膠質(zhì)瘤，初始治療后疾病進展時使用，單藥使用。
7、依匹單抗（Yervoy）
靶點：CTLA4
腫瘤類型：黑色素瘤
適應(yīng)癥：不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤，之前的系統(tǒng)性治療失敗或者不能耐受。
8、利妥昔單抗（美羅華）
靶點：CD20
腫瘤類型：NHL，慢性淋巴細胞白血病
適應(yīng)癥：非霍奇金淋巴瘤。復(fù)發(fā)或難治性，低度惡性或濾泡型，CD20陽性B細胞NHL，單藥治療；之前未接受過治療的濾泡型CD20陽性B細胞NHL，聯(lián)合一線化療；利妥昔單抗聯(lián)合化療讓病人達到完全或部分緩解后，單藥維持治療；疾病未進展、低度、CD20陽性B細胞NHL在一線CVP化療后使用利妥昔單抗單藥治療；之前未經(jīng)過治療的彌漫性大B細胞CD20陽性NHL，聯(lián)合CHOP或其他蒽環(huán)類為主的化療方案。
慢性淋巴細胞白血病。之前接受過或未接受過治療的CD20陽性病人，聯(lián)合氟達拉濱和環(huán)磷酰胺。
9、Ofatumubab (Arzerra)
靶點：CD20
腫瘤類型：慢性淋巴細胞白血病
適應(yīng)癥：慢性淋巴細胞白血病患者，使用氟達拉濱和阿侖單抗無效，可使用Ofatumubab單藥治療。
10、替伊莫單抗（澤娃靈）
靶點：CD20
腫瘤類型：低度或濾泡型B細胞NHL
適應(yīng)癥：B細胞NHL（復(fù)發(fā)或難治性，低度，濾泡型，或利妥昔單抗無效）。通過一線化療已經(jīng)取得部分或者完全緩解的濾泡性非NHL患者的繼續(xù)治療。
11、托西莫單抗（百克沙）
靶點：CD20
腫瘤類型：低度或濾泡型B細胞NHL
適應(yīng)癥：CD20陽性，復(fù)發(fā)或難治性，低度，濾泡性或轉(zhuǎn)化的NHL，在利妥昔單抗治療期間或治療后疾病進展，包括利妥昔單抗難治的NHL。
12、阿侖單抗（Campath)
靶點：CD52
腫瘤類型：慢性淋巴細胞白血病
適應(yīng)癥：單藥治療B細胞慢性淋巴細胞白血病
13、Brentuximab vedotin（Adcetris）
靶點：CD30
腫瘤類型：霍奇金淋巴瘤
適應(yīng)癥：自體干細胞移植治療失敗，或不符合自體干細胞移植條件，經(jīng)過至少兩項多藥物化療無效的霍奇金淋巴瘤患者；或者經(jīng)過至少一項多藥物化療治療失敗的系統(tǒng)性間變性大細胞淋巴瘤患者。
14、吉姆單抗（Mylotarg）
靶點：CD33
腫瘤類型：急性髓細胞白血病
適應(yīng)癥：2010年6月撤市。之前是治療CD33陽性的第一次復(fù)發(fā)的急性髓細胞白血病，患者年齡60歲及以上，或者不能接受其他細胞毒化療。
