你會(huì)正確使用抗血栓治療藥物嗎
時(shí)間：2013-02-15 15:01:00 來(lái)源：三濟(jì)生物 點(diǎn)擊：
現(xiàn)在市面上的抗血栓治療藥物種類很多，作用方面有什么區(qū)別？應(yīng)該如何選擇？有沒(méi)有什么危險(xiǎn)？下面我們一一來(lái)解答。
抗血栓治療藥物主要針對(duì)凝血酶和血小板兩個(gè)環(huán)節(jié)，由此分為兩類，第一種是抗血小板藥物，用于冠心病、心腦血管疾病的患者，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦血管血栓的形成;還有一類抗血栓治療藥物針對(duì)凝血酶，也就是人們常說(shuō)的抗凝藥，包括肝素和華法林。
阿司匹林
具有明確的抗血小板聚集作用。雖然有些不良反應(yīng)，但一般可通過(guò)保護(hù)胃腸黏膜、監(jiān)測(cè)血液系統(tǒng)變化來(lái)避免。
華法林
可用于預(yù)防房顫患者的血栓形成、肺栓塞，以及深靜脈血栓。其優(yōu)點(diǎn)是抗血栓的療效比較肯定，但是出血的風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是老年人，要警惕腦出血的發(fā)生，所以需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)凝血功能，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下隨時(shí)調(diào)整用藥的劑量。
肝素
是最早使用的抗凝藥，可防止深靜脈血栓和肺栓塞形成，并用于急性冠脈綜合征的患者。特點(diǎn)是起效快、作用直接可靠，是血栓性疾病急性發(fā)作時(shí)的首選，但也存在出血的風(fēng)險(xiǎn)，不適合長(zhǎng)期使用。肝素又包括兩種，即普通肝素和低分子肝素。
氯吡格雷
是新的抗血小板聚集藥物，用于心臟支架術(shù)后，有急性冠脈綜合征(包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛)的患者，防止血栓形成。其中藥物支架術(shù)后的患者通常要使用9―12個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。其優(yōu)點(diǎn)是胃腸道刺激小，不容易出現(xiàn)胃腸道副作用。但缺點(diǎn)是價(jià)格偏貴，缺乏長(zhǎng)年使用的經(jīng)驗(yàn)。多用于不能耐受阿司匹林，以及對(duì)阿司匹林耐藥的患者。而對(duì)于易形成血栓的高?；颊?，可以合用阿司匹林和氯吡格雷兩種藥物，但不提倡長(zhǎng)期使用。
雖然現(xiàn)在抗血栓治療藥物和心血管病人的關(guān)系越來(lái)越密切，但由于使用抗血栓治療藥物可能帶來(lái)的出血，讓很多病人心有余悸，造成了本來(lái)需要用藥的患者對(duì)其不敢問(wèn)津。其實(shí)，如果按照說(shuō)明正規(guī)使用，發(fā)生危險(xiǎn)的幾率很小。
抗血栓治療藥物主要針對(duì)凝血酶和血小板兩個(gè)環(huán)節(jié)，由此分為兩類，第一種是抗血小板藥物，用于冠心病、心腦血管疾病的患者，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦血管血栓的形成;還有一類抗血栓治療藥物針對(duì)凝血酶，也就是人們常說(shuō)的抗凝藥，包括肝素和華法林。
阿司匹林
具有明確的抗血小板聚集作用。雖然有些不良反應(yīng)，但一般可通過(guò)保護(hù)胃腸黏膜、監(jiān)測(cè)血液系統(tǒng)變化來(lái)避免。
華法林
可用于預(yù)防房顫患者的血栓形成、肺栓塞，以及深靜脈血栓。其優(yōu)點(diǎn)是抗血栓的療效比較肯定，但是出血的風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是老年人，要警惕腦出血的發(fā)生，所以需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)凝血功能，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下隨時(shí)調(diào)整用藥的劑量。
肝素
是最早使用的抗凝藥，可防止深靜脈血栓和肺栓塞形成，并用于急性冠脈綜合征的患者。特點(diǎn)是起效快、作用直接可靠，是血栓性疾病急性發(fā)作時(shí)的首選，但也存在出血的風(fēng)險(xiǎn)，不適合長(zhǎng)期使用。肝素又包括兩種，即普通肝素和低分子肝素。
氯吡格雷
是新的抗血小板聚集藥物，用于心臟支架術(shù)后，有急性冠脈綜合征(包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛)的患者，防止血栓形成。其中藥物支架術(shù)后的患者通常要使用9―12個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。其優(yōu)點(diǎn)是胃腸道刺激小，不容易出現(xiàn)胃腸道副作用。但缺點(diǎn)是價(jià)格偏貴，缺乏長(zhǎng)年使用的經(jīng)驗(yàn)。多用于不能耐受阿司匹林，以及對(duì)阿司匹林耐藥的患者。而對(duì)于易形成血栓的高?；颊?，可以合用阿司匹林和氯吡格雷兩種藥物，但不提倡長(zhǎng)期使用。
雖然現(xiàn)在抗血栓治療藥物和心血管病人的關(guān)系越來(lái)越密切，但由于使用抗血栓治療藥物可能帶來(lái)的出血，讓很多病人心有余悸，造成了本來(lái)需要用藥的患者對(duì)其不敢問(wèn)津。其實(shí)，如果按照說(shuō)明正規(guī)使用，發(fā)生危險(xiǎn)的幾率很小。
