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              FDA黑框警告:免疫抑制劑、抗腫瘤藥物Arzerra和美羅華
              時(shí)間:2013-09-29 14:20:24 來源:三濟(jì)生物 點(diǎn)擊:
              以下內(nèi)容僅供醫(yī)務(wù)專業(yè)人員參考
              美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)已批準(zhǔn)變更免疫抑制劑、抗腫瘤藥物Arzerra(ofatumumab,奧法木單抗)和美羅華(利妥昔單抗)的處方信息,新增關(guān)于乙肝病毒(HBV)感染再激活風(fēng)險(xiǎn)的黑框警告。

              修訂后的標(biāo)簽也將包括對(duì)篩查、監(jiān)控和管理患者用藥的額外建議。

              奧法木單抗和利妥昔單抗被用于治療某些癌癥的血液和淋巴系統(tǒng),也都抑制人體免疫系統(tǒng)。

              HBV感染可導(dǎo)致嚴(yán)重的肝臟問題,包括肝功能衰竭和死亡。活化可發(fā)生在乙肝治愈后,又需要抗腫瘤治療的患者身上。當(dāng)給出一種會(huì)削弱人體免疫系統(tǒng)的治療時(shí),潛伏的HBV可再次活躍。

              為了降低HBV再激活的風(fēng)險(xiǎn),我們建議醫(yī)療保健專業(yè)人員:

              1. 在予以奧法木單抗和利妥昔單抗治療前,先對(duì)所有患者進(jìn)行乙肝表面抗原和乙肝核心抗體的檢測(cè),對(duì)HBV進(jìn)行篩查。

              2. 由于有乙肝感染病史,在篩查時(shí)確定有乙肝再激活可能風(fēng)險(xiǎn)的患者,需要咨詢肝炎專家對(duì)其進(jìn)行監(jiān)測(cè)和抗乙肝病毒治療。

              3. 由于再激活可發(fā)生于治療結(jié)束后的數(shù)月,因此在治療期間以及治療結(jié)束后,仍需要監(jiān)測(cè)患者的臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)志物。

              4. 如果患者在使用奧法木單抗或者利妥昔單抗治療的過程中發(fā)生乙肝再激活,應(yīng)立即停藥,開始進(jìn)行適當(dāng)乙肝治療。并且,停止任何化療藥物直到乙肝感染得到控制或治愈。
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