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癌情洶涌，個體化醫(yī)療革命已經(jīng)來臨
時間：2013-07-08 09:58:35 來源：轉(zhuǎn)化醫(yī)學網(wǎng) 點擊：
“未來10年，中國的癌癥發(fā)病率與死亡率將繼續(xù)攀升。預計到2020年，中國的癌癥死亡總數(shù)將達到300萬左右。”中華醫(yī)學會病理學分會副主任委員、中國抗癌協(xié)會腫瘤病理專業(yè)委員會主任委員、四川大學副校長步宏教授今日（7月5日）下午向《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，癌癥已成為中國的頭號殺手。
面對洶涌的癌情，患者、醫(yī)療從業(yè)人員和醫(yī)療費用支付者都在呼喚更加安全有效的治療方法，而投資者則在尋求更加健全、可持續(xù)的商業(yè)模式……這一切都對疾病治療提出了更高的要求。個體化醫(yī)療（Personalized Healthcare，簡稱PHC）的革命已然來臨。
據(jù)悉，作為全球最大的生物科技公司之一和全球體外診斷領域的領先者，羅氏制藥一直在“個體化醫(yī)療”的發(fā)展。
癌情洶涌
“全國癌癥發(fā)病形勢嚴峻，發(fā)病率與死亡率呈持續(xù)上升趨勢。”2013年初，由全國腫瘤登記中心發(fā)布的《2012中國腫瘤登記年報》這樣描述中國癌癥發(fā)病形勢。
與此描述相對應的，則是一連串冰冷的數(shù)據(jù)“全國每6分鐘就有1人被確診為癌癥，每天有8550人成為癌癥患者，每7到8人中就有1人死于癌癥。”即使不看統(tǒng)計數(shù)字，很多人也會在日常生活中感受到身邊罹患癌癥的人越來越多。
步宏教授表示，中國胃癌、肝癌、食管癌發(fā)病率已經(jīng)高于西方國家。女性中，乳腺癌是排名第一的常見惡性腫瘤。男性發(fā)病率最高的是肺癌，其次是胃癌、肝癌。
值得注意的是，包括惡性腫瘤在內(nèi)的其他慢性病在中國亦出現(xiàn)了大幅增長的勢頭。
據(jù)衛(wèi)生部等15部門2012年印發(fā)的《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012-2015年）》，影響我國人民群眾身體健康的常見慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等。伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進程加快，我國慢性病發(fā)病人數(shù)快速上升，狀若“井噴”，現(xiàn)有確診患者2.6億人（約占總?cè)丝诘?0%），已成為重大的公共衛(wèi)生問題。
慢性病病程長、流行廣、費用貴、致殘致死率高。我國死亡人口中，每100人就有85人是因慢性病而死的；疾病負擔方面，每100元就有70元是用于治療慢性病的；此外，中國慢性病呈現(xiàn)出“年輕化”的趨勢。調(diào)查顯示，有65%以上的勞動人口患慢性病，這個群體年齡段為男性16-60歲，女性16-55歲。69%的高血壓和65%的糖尿病都發(fā)生在上述年齡段。
個體化醫(yī)療革命
治病也能量身定制？
傳統(tǒng)的治療方法對相同癥狀的病人采用同樣治療方式，結(jié)果，接受治療的患者中并非全部能受益，有些患者完全沒有效果，有些則可能會出現(xiàn)副作用。但個體化醫(yī)療并不意味著給每一位個體患者特定的藥物，而是治療將針對在基因構(gòu)成或疾病分子的性質(zhì)上具有相似之處的同一子群患者，強調(diào)在合適的時間對合適的病人群體給予合適的治療。即使是癥狀相同的患者，但由于基因不同，個體對特定藥物的反應也不盡相同。
上海羅氏制藥生物標志物科學部門負責人李曉牧表示，當前個體化醫(yī)療中的典型案例是羅氏的乳腺癌靶向治療藥物赫賽汀，以及用于確認患者是否會受益于赫賽汀的配套HER2檢測。使用羅氏組織診斷提供的全自動化HER2 SISH（銀染原位雜交檢測基因擴增）檢測，測定生長因子HER2在乳腺癌患者的腫瘤中是否存在過度表達來判斷患者是否可能獲益于赫賽汀的治療，從而制定最佳治療方案，提供安全有效的治療，同時減少不當治療帶來的不必要治療的延誤和資源浪費，最終延長患者生命。2010年，一項名為ToGA的III期國際臨床研究首次證實，廣泛應用于乳腺癌的赫賽汀同樣可應用于胃癌的治療，個體化醫(yī)療對HER2陽性胃癌患者同樣有效。
據(jù)悉，利用基因診斷，醫(yī)療將從千篇一律的“大眾醫(yī)療”的時代，進步到依據(jù)個人遺傳基因而異的“定制醫(yī)療”的時代。作為一種精密科學，個體化醫(yī)療對疾病的產(chǎn)生追源溯本，不僅需要發(fā)現(xiàn)病因，而且將病因追尋到分子水平，并以此為基礎，對患者進行治療。在這種研究過程標準化上體現(xiàn)個體差異，是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的新高度。
