美發(fā)布新版宮頸癌篩查指南
時(shí)間：2013-12-27 09:23:48 來源：生物探索 點(diǎn)擊：
世界衛(wèi)生組織日前估計(jì)全世界每年有超過47萬新發(fā)宮頸癌病例，其中中國約占28%。大量研究表明人乳頭瘤病毒（HPV）是宮頸癌的致病病毒，HPV16/18型的風(fēng)險(xiǎn)最高，可導(dǎo)致70%～85%的宮頸癌病例，高危型HPV持續(xù)性感染是宮頸癌前病變和宮頸癌發(fā)生的元兇。
美國陰道鏡檢查與宮頸病理學(xué)會(huì)（ASCCP）日前發(fā)布的2013年新版宮頸癌篩查指南強(qiáng)調(diào)，要對(duì)細(xì)胞學(xué)陰性、HPV陽性的30歲以上女性進(jìn)行HPV16/18基因分型檢測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)細(xì)胞學(xué)正常結(jié)果中存在的宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）這一癌前病變高危人群，以及對(duì)意義不明確的不典型鱗狀細(xì)胞人群加強(qiáng)隨訪觀察。
一項(xiàng)有47208名女性參與、持續(xù)5年的美國最大型宮頸癌篩查臨床研究ATHENA發(fā)現(xiàn)：在細(xì)胞學(xué)漏診的高危CIN中，有1/3為HPV16和/或HPV18陽性；細(xì)胞學(xué)陰性但HPV16或HPV18陽性的女性，發(fā)生CIN2 以上病變的風(fēng)險(xiǎn)分別為13.6%和7%。中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和認(rèn)為，HPV16/18基因分型可更好地對(duì)宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分層管理，在臨床決策、CIN患者治療及術(shù)后隨訪中起著重要作用。
