產(chǎn)生藥效差異的種種原因：
藥物處置及效應(yīng)是存在種族差異的，進(jìn)一步的研究還表明，同種族個(gè)體之間同樣存在差異，這種個(gè)體差異似乎比人群間的差異大得多，大量的生物醫(yī)學(xué)研究成果表明，絕大部分的藥物反應(yīng)個(gè)體差異是由遺傳因素造成的，也就是說(shuō)患者的藥物代謝基因類型決定著藥物反應(yīng)的個(gè)體差異。研究發(fā)現(xiàn)，三百多種常見(jiàn)處方藥物（阿司匹林、安定、扶他林、芬必得、百憂解、咖啡因……）在人體內(nèi)的代謝與若干個(gè)基因密切相關(guān)。
藥物不良反應(yīng)的后果：
基因不同，機(jī)體對(duì)特定藥物的代謝能力不同，從而直接關(guān)系到藥物療效和毒副作用的強(qiáng)弱——若藥物在體內(nèi)代謝較慢，代謝產(chǎn)物不易排出體外，容易積聚而引起藥物性肝炎，嚴(yán)重者則引起藥物中毒；若藥物在體內(nèi)代謝過(guò)快，就會(huì)導(dǎo)致常規(guī)劑量療效降低或者無(wú)效，延誤病情，但是盲目地增加劑量又容易導(dǎo)致用藥過(guò)量引起的藥物性肝炎或藥物中毒，據(jù)粗略估計(jì)，對(duì)于一種特定的藥物而言，只有三分之一的醫(yī)生處方真正是“對(duì)癥下藥”；剩余的三分之二，不是藥物無(wú)效，就是有毒副作用。 據(jù)聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球死亡患者中，三分之一是死于不合理用藥，而非死于自然疾病本身。 在我國(guó)，每年的住院病人約有5000多萬(wàn)，其中至少250萬(wàn)與藥物不良反應(yīng)有關(guān)，有約20萬(wàn)人因此而死亡。
實(shí)例：用藥也要講“個(gè)性”：
張老師患高血壓病已有十余年了，一直控制得還好，但這幾天卻感到特別不舒服。原來(lái)前幾天，他在早上晨練時(shí)，認(rèn)識(shí)了一位也患高血壓病的姓劉的老同志，跟他聊起服用高血壓藥的經(jīng)驗(yàn)。老劉向他推薦了美多心安，說(shuō)服后感覺(jué)很好，要張老師也試一試?；貋?lái)的路上，張老師即在藥店買了一盒美多心安，便停了其他的降壓藥物。但是服后的這幾天，不但沒(méi)有感覺(jué)到好轉(zhuǎn)，反而感覺(jué)胸悶、頭暈難受。
點(diǎn)評(píng)：高血壓病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，對(duì)于每一個(gè)高血壓患者來(lái)講，其發(fā)病的因素及發(fā)病的機(jī)理也各不相同，而且每個(gè)高血壓患者的病程長(zhǎng)短、年齡大小、病情輕重、有無(wú)并發(fā)癥和合并癥、心血管的狀態(tài)也不盡相同，再加上臨床上常用的各種降壓藥的性能也各有特點(diǎn)，因此，對(duì)于每個(gè)患者的治療應(yīng)分別對(duì)待，不能千篇一律地服用同一種降壓藥物。因此我們強(qiáng)調(diào)要“個(gè)體化”治療。
